重症肌无力主要症状包括、复视、表情肌无力、闭目不全、构音障碍、吞咽困难、呼吸困难等。

1.上睑下垂
上睑下垂是重症肌无力常见的首发症状,表现为一侧或双侧上眼睑下垂,程度轻重不一。轻者仅表现为眼睑下垂,遮盖部分瞳孔;重者上睑完全下垂,遮盖整个瞳孔,影响视力。患者可能为了看清物体而出现仰头、皱额等特殊姿势。
2.复视
即视物重影,是由于眼外肌无力导致眼球运动受限,两眼不能同时注视同一物体所致。患者看东西时会出现两个影像,一个为主影,一个为虚影,可能会感到头晕、恶心等不适。
面部肌肉受累
3.表情肌无力
患者可出现苦笑面容,即面部表情呆板,像戴着面具一样,不能随意做出各种表情,如微笑、皱眉、鼓腮、吹口哨等动作。
4.闭目不全
由于眼轮匝肌无力,患者在闭眼时不能完全闭合,可出现眼睑闭合不全,露出白色巩膜,长期不愈可能导致角膜溃疡。
5.构音障碍
表现为说话含糊不清、鼻音过重、声音嘶哑等,这是由于舌肌、软腭等咽喉肌无力,导致发音器官运动不协调所致。
6.吞咽困难
患者在进食时会出现吞咽费力、食物易在口腔内滞留、咀嚼无力等情况,严重时可能无法吞咽固体食物,只能进食流食,甚至饮水也会呛咳。长期吞咽困难可导致营养不良、体重下降等。
7.呼吸困难
呼吸困难是重症肌无力的严重症状,也是导致患者死亡的主要原因之一。当呼吸肌受累时,患者会出现呼吸费力、气短、胸闷等症状,严重时可能出现呼吸衰竭,表现为呼吸急促、发绀、意识障碍等,需要紧急进行机械通气治疗。