肺源性心脏病最常见的原因是慢性阻塞性肺疾病,其主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等,与吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素有关。治疗措施包括急性加重期的控制感染、氧疗、控制心力衰竭,缓解期的戒烟、预防呼吸道感染、呼吸功能锻炼、家庭氧疗等。
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上人群中,COPD患病率高达9%~10%。其主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化应激、炎症机制、自主神经功能失调等因素都可能导致COPD。
对于肺源性心脏病患者,应采取以下治疗措施:
1.急性加重期的治疗:
控制感染:根据痰培养及药敏试验结果选择敏感抗生素。
氧疗:纠正低氧血症。
控制心力衰竭:肺源性心脏病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭即可得到改善,对治疗无效或心力衰竭严重者,可适当使用利尿、强心、扩血管药物。
2.缓解期的治疗:
戒烟,避免吸入有害气体和其他有害颗粒。
预防呼吸道感染。
进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
家庭氧疗,对慢性肺源性心脏病患者可提高生活质量和生存率。
此外,肺源性心脏病患者应注意休息,避免劳累和感染,适当运动,增强体质。饮食上应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免食用辛辣刺激性食物。