急性心肌梗死的护理诊断是什么
急性心肌梗死的常见护理诊断包括疼痛、活动无耐力及潜在并发症,护理措施主要有休息、饮食、给氧、心理护理、评估活动耐力、避免诱因、密切观察病情、休息与活动、饮食、用药护理和心理护理等。
1.疼痛:与心肌缺血坏死有关。
休息:急性期卧床休息12小时,无并发症者24小时后可在床上活动,第3天可在病房内走动,第4天可出院。
饮食:给予低热量、低脂、低盐、清淡易消化饮食,避免过饱。
给氧:持续低流量吸氧2~4L/min。
心理护理:安慰患者,解除紧张情绪。
2.活动无耐力:与心肌氧的供需失调有关。
评估活动耐力:了解患者既往活动情况,制定活动计划。
监测生命体征:活动时监测心率、血压、呼吸等变化,如有异常及时停止活动。
避免诱因:避免劳累、情绪激动、饱餐等。
3.潜在并发症:心律失常、心力衰竭、心源性休克等。
密切观察病情:心电监护,观察心率、心律、血压、呼吸等变化,及时发现心律失常等并发症。
休息与活动:急性期卧床休息,病情稳定后逐渐增加活动量。
饮食:给予低盐、低脂、易消化饮食,避免过饱。
用药护理:遵医嘱使用药物,如硝酸酯类、抗血小板药物、β受体阻滞剂等。
心理护理:安慰患者,减轻焦虑情绪。
总之,急性心肌梗死患者的护理诊断需要综合考虑患者的病情、身体状况、心理状态等因素,制定个性化的护理计划,给予全面的护理支持,以提高患者的治疗效果和生活质量。同时,患者在日常生活中也需要注意休息,避免劳累和情绪激动,遵医嘱用药,定期复查,如有不适及时就医。
什么是不稳定型心绞痛
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征,绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂,形成血栓,而且血栓并没有把血管完全给堵死,从而导致远端供血区域的血供不足。 不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征,绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化
稳定型心绞痛患者的药物治疗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛患者,在胸痛发作的时候可以选择舌下含服硝酸甘油或者硝酸酯类的消心痛来缓解,也可以选择服用中药,比如丹参滴丸等。在疼痛没有发作的时候,要进行长期的二级冠心病预防的药物,比如抗血小板药物以及降血脂药物。 对于稳定型心绞痛患者,在胸痛发作的时候可以选择舌下含服硝酸甘油或者硝酸酯类的消心痛
稳定型心绞痛的病因有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛的病因包括斑块导致心外膜动脉的阻塞、冠脉痉挛、微血管功能障碍以及冠状动脉心肌桥。 稳定型心绞痛发作的病因主要分为以下几种: 第一是斑块导致心外膜动脉的阻塞,当冠状动脉内粥样硬化斑块形成的时候,会使动脉的管腔狭窄,当管腔狭窄超过50%的时候,冠状动脉血液循环量便会下降。正常人在心脏
稳定型心绞痛可以用中医的方法治疗吗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛可以用中药的方法来治疗,中医会根据病因辨证论治,在疾病的不同阶段给予不同的治疗方案。 稳定型心绞痛可以用中药的方法来治疗。稳定心绞痛在中医的范畴属于胸痹、心痛范畴,此病发生跟寒邪内侵、饮食不洁、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关,因此中医会根据病因辨证论治,在疾病的不同阶段给予
稳定型心绞痛如何治疗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式的干预和药物治疗控制症状,心绞痛发作时应该立即休息,胸疼的症状比较重,可以用硝酸甘油舌下含服;反复发作的心绞痛患者,可以口服长效的硝酸酯类药物,比如消心痛、单硝酸异山梨酯等。此外还要长期服用二级预防的药物来防止病情的进展。 大多数稳定型心绞痛可以通过生活方式的
稳定型心绞痛的典型症状
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞疼典型症状是劳力或激动时突发胸骨体上段或者中段之后压榨性疼痛,也可以是心前区发作的疼痛,向左肩及左上肢内侧及颈部或者下颌进行放射,偶尔会有濒死恐惧的感觉,严重的还可以出现大汗淋漓。 稳定型心绞疼典型症状是劳力或激动时突发胸骨体上段或者中段之后压榨性疼痛,也可以是心前区发作的疼痛,向左
稳定型心绞痛要与哪些疾病相鉴别
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛要与急性冠脉综合征、心肌梗死、严重的主动脉瓣的狭窄、严重的关闭不全、风湿性的冠脉炎、梅毒性的主动脉炎所引起的冠脉口的狭窄或者闭塞、肥厚性心肌病、X综合征、肋间神经和肋软骨炎、心脏神经官能症等疾病相鉴别。 稳定型心绞疼的鉴别主要是和以下几个疾病相鉴别:第一是急性冠脉综合征,比如不稳定
稳定型心绞痛的预后怎么样
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞疼和不稳定心绞疼是动态的过程,大多数稳定型心绞痛患者如果积极治疗,可以长期处于一种稳定性的状态,其预后是比较好的。 稳定型心绞疼和不稳定心绞疼是动态的过程,大多数稳定型心绞痛患者如果积极治疗,可以长期处于一种稳定性的状态,其预后是比较好的。 决定预后的主要因素和冠状动脉病变的严重程
介入治疗风险大吗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠脉介入治疗属于一种微创的介入手术,总体来说安全性很好,但的确却存在着一定的风险,风险的大小不能一概而论,和医生技术的熟练程度、冠脉病变的程度、病变的部位,以及患者自身的身体状况密切相关。 冠脉介入治疗属于一种微创的介入手术,总体来说安全性很好,但的确却存在着一定的风险,风险的大小不能一概而论
稳定型心绞痛的特点
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛的特点包括症状的发作常由体力劳动或者情绪激动所诱发、疼痛的部位比较固定、疼痛的性质一般是闷痛以及持续时间往往呈阵发性的发作,数分钟,一般不会超过20分钟。 稳定型心绞疼又称为劳力性心绞疼,是冠心病中非常常见的一种类型,在临床上分为以下几个特点:第一是在诱因上,发作常由体力劳动或者情
不稳定型心绞痛如何治疗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
不稳定心绞痛的治疗主要是包括一般治疗、药物治疗、介入治疗和外科治疗。一般治疗是指住院后进行心电监护,定期复查心电图、心肌酶;药物治疗是要双联的抗血小板治疗以及长效的抗缺血和缓解心绞痛的药物;介入治疗是进行球囊扩张,植入支架,来恢复血管的通畅;外科治疗是冠脉搭桥手术。 不稳定心绞痛是一种严重、具
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛是指劳力性心绞痛,疼痛多发生在劳力的时候,典型的心绞痛症状是胸骨后的疼痛;而不稳定心绞痛属于急性冠脉综合征的一种,其疼痛的程度会更加的剧烈、持续时间更长、发作的频率也增高,还可以在休息的时间就出现。 稳定型心绞痛和不稳定心绞痛顾名思义最大的区别其实就在稳定和不稳定上。稳定型心绞痛一
不稳定型心绞痛要与什么相鉴别
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
不稳定型心绞痛要与心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层以及急腹症来相鉴别。 不稳定心绞痛主要和心肌梗死、急性肺栓塞、主动脉夹层以及急腹症来相鉴别。心肌梗死的特点就是心肌梗死的胸痛比不稳定心绞痛疼痛的时间还要更长,而且疼痛时间常常是超过30分钟以上,程度会更严重,同时还会出现一些其他的并发症,但主要
不稳定型心绞痛的药物治疗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
不稳定心绞痛的首选药物首先是抗缺血类药物,其中有硝酸酯类的,比如消心痛、硝酸甘油;其他药物还有单硝酸异山梨酯、β受体阻滞剂等扩血管类的药物以及阿司匹林或氯吡格雷,缺血严重的病人可能还是需要阿司匹林联合氯吡格雷进行双联的抗血小板治疗。 不稳定心绞痛的首选药物首先是抗缺血类药物,当心绞痛发作的时候
心肌病如何治疗
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
目前心肌病的治疗主要以药物治疗为主,随着β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂以及转化酶抑制剂ACEI的广泛使用,大大提高了心肌病的治疗效果。 目前心肌病的治疗主要以药物治疗为主,无论是哪种心肌病,如果能够早期发现及时规范的长期治疗,大多都能稳定病情,减轻症状,延缓心肌病的发展,从而减少心力衰竭的发作
心肌病患者出院后可以进行哪些康复训练
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
对于高龄、心功能较差的患者,可以训练自己起床、床边坐以及床边站立,逐渐发展到床边行走等;对于年龄较轻,心功能尚可的患者,出院以后可以进行散步、慢跑、作操、太极拳、游泳等训练。 心肌病患者出院以后应当循序渐进的开始进行康复训练,所进行的项目要根据患者的年龄、心功能的情况来选择,比如对于高龄、心功
心肌病患者家属需注意哪些事项
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病患者家属需注意正确的看待疾病,要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识、密切观察病情变化、督促患者按时服药按时去医院复查、安排患者的饮食以及督促患者进行适当的体育活动,要增强体质,以改善心肺功能。 作为心肌病患者的家属,要注意以下几个方面: 第一、正确的看待疾病,要对心肌病的症状