稳定型心绞痛的病因有哪些

发布于  2025-05-04

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稳定型心绞痛的病因包括斑块导致心外膜动脉的阻塞、冠脉痉挛、微血管功能障碍以及冠状动脉心肌桥。稳定型心绞痛发作的病因主要分为以下几种:第一是斑块导致心外膜动脉的阻塞,当冠状动脉内粥样硬化斑块形成的时候,会使动脉的管腔狭窄,当管腔狭窄超过50%的时候,冠状动脉血液循环量便会下降。正常人在心脏需氧量增加时,可以通过动脉扩张增加供氧。稳定型心绞痛由于斑块阻塞了动脉,发生相对的心肌供血不足,从而出现心绞痛的症状,这也是稳定心绞痛常见的机制。第二是冠脉痉挛,当冠状动脉受到刺激,比如抽烟或者自身体液调节的时候,可以出现血管发生暂时的痉挛,使得血管管腔收缩,从而导致心肌缺血突然减少,这是发生心绞痛的另外重要因素。第三是微血管功能障碍,有一部分人他有典型的劳力性心绞痛症状,而且心电图的运动试验也是阳性的,但是做冠脉造影却没有发现明显的冠脉的阻塞。经过长期的研究发现,这类患者心内膜有纤维斑块,但不浸润组织,可能是微循环的异常所导致,所以也称为微血管性的心绞痛。第四是冠状动脉心肌桥,冠状动脉是走形于心外膜下结缔组织中的一种血管,当有一段冠状动脉走在心肌内的时候,这束心肌就被称为了心肌桥,行走在心肌桥下的这些冠状动脉就会受到心肌的压迫,所以在心脏规律跳动的时候,可能会产生远端的心肌缺血,在临床上就可以表现为心绞痛。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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稳定型心绞痛
稳定型心绞痛是冠心病的一种,由于心肌缺血、缺氧引起的临床综合征,患者临床表现在一段时间内相对稳定,多见于40岁以上的中、老年人群。
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稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的差别
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛和不稳定心绞痛顾名思义最大的区别其实就在稳定和不稳定上。稳定型心绞痛一般常见的就是劳力性心绞痛,因为体力劳动或者情绪激动时候诱发,疼痛多发生在劳力的时候,典型的心绞痛症状是胸骨后的疼痛,可以放射到心前区、左上肢、左肩、下颌和咽喉部等。发作时休息或者是含服硝酸甘油3到5分钟,疼痛一般就可以缓解,而且心绞痛发作的诱因、程度、频度,
稳定型心绞痛的诱发因素
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定型心绞痛的病因主要是在冠状动脉严重狭窄的基础上,由于心肌耗氧增加,引起心肌急剧的暂时缺血。所有增加心肌耗氧量的因素都可能是诱发心绞痛的发作,比如过度的体力劳动、劳累,是最常见的诱发因素。因为体力活动可以明确地增加心肌的耗氧量。还有就是情绪激动也会诱发稳定型心绞痛的出现,过度的兴奋、恐怖、紧张、发怒都会引起交感神经的兴奋,引起心率增快,
心绞痛多吃什么食物?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛的病人,建议多吃含膳食纤维和维生素丰富的青菜水果,比如芹菜,春菜,胡萝卜,黑木耳,苹果,海带,茄子,洋葱,番茄,香菇,玉米等。心绞痛的病人应当少吃含胆固醇高的食物,比如肥肉,猪蹄,动物内脏等。心绞痛的病人,除了要注意低脂低盐饮食,还应当保持情绪的稳定,防止情绪的激动,防止过度的劳累,定期的进行
稳定型心绞痛的诊断标准?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
不稳定型心绞痛的诊断标准是1、心绞痛发作更加频繁,疼痛的程度增加以及持续时间延长;2、在休息时会表现出心绞痛发作的现象;3、在轻微的活动后会表现出心绞痛,或心绞痛是在一个月内才表现出;当其中三项中至少满足一项,伴随ST-T改变,即可确诊为不稳定性心绞痛。在确诊后口服硝酸甘油积极治疗,还需要使用阿司匹
经常心绞痛怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
经常心绞痛需要做到以下几点:一,一般治疗,主要包括饮食控制,防止摄入过于油腻的食物,营养均衡,戒烟限酒,控制体重。二,药物治疗,包括抗血小板聚集药物如拜阿司匹林,调血脂药物,贝塔受体阻滞剂,扩血管药物等的使用。三,治疗其它同时存在的高危因素,如高血压,糖尿病,高血脂等。四,如果心绞痛发作频繁,疼痛程
什么是左前降支中段心肌桥
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉有自己的名称,可以分为前降支、回旋支和右冠状动脉,在这三支血管里,前降支主要供应的是前壁心肌,是非常重要的一支血管。前降支非常容易表现出心肌桥,心肌桥指的是心脏中的前降支或者其他血管,其中有一部分行走于心肌内,心脏的冠状动脉应该是在心肌外所形成。当有一部分加入到心肌内,随着心肌的收缩就可能挤
心绞痛病人用不用做心脏支架?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛病人如果比较严重也是可以支架的,大部分不用支架,口服一些活血通络,营养心肌稳定心脏的药物治疗,多吃一些有营养的食物,多吃些补气血的食物,减轻压力,避免精神过度紧张,定期去医院检查。
心绞痛和心脏神经官能症区别?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏神经官能症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征,女性多见,尤其多见于更年期妇女,不属于器质性心脏病。心脏神经官能症也可以出现类似心绞痛一样的症状,但是心脏神经官能症的疼痛部位不固定,大多是在心前区,并且疼痛发作和劳力的活动没有关系,多数是发生在休息状态,疼痛性质也可以像心绞痛的刀割样、
心绞痛后背痛是怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心绞痛后背疼,考虑是以下几种原因造成的:第一种,可能是心脏功能异常造成的疼痛,建议去医院做心电图和胸片检查,可以服用速效救心丸缓解疼痛,平时注意不要太劳累,休息好,也可以经过针灸、按摩和推拿治疗。第二种,可能是冠心病,心肌缺血造成的心绞痛,建议去医院心血管内科做心脏彩超检查,适当的锻炼,注意饮食清淡
轻度心绞痛是什么感觉?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
轻度心绞痛的感觉其实和心绞痛的感觉完全一致,只不过症状较轻而已。典型的临床表现包括胸闷,胸痛,心慌,乏力等,一般劳累或者增加心肌供血、供氧情况下诱发,疼痛的性质呈压迫样、压榨性疼痛,也可表现为烧灼样疼痛,一般位于胸骨中下段,有时可放射至心前区,左侧或者双侧上肢,后背,颈部及下颌部,每次持续时间数分钟
什么是不稳定型心绞痛
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
不稳定心绞痛是指介于急性心梗和稳定心绞痛之间的一组心绞痛综合征,绝大多数是由于冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂,形成血栓,而且血栓并没有把血管完全给堵死,从而导致远端供血区域的血供不足。还有一部分患者是由于冠脉痉挛所造成的,根据其临床表现的不同,不稳定心绞痛可以分为三种类型,第一种是静息性心绞痛,这种类型的心绞痛的特点常发生在休息或者夜
心绞痛会造成猝死吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心绞痛本身很少出现猝死,猝死的出现往往是严重的心肌缺血,比如心肌梗死可能会造成猝死的发生,但也不是心绞痛就不会引起猝死,在极少数的情况下,由于心脏严重的缺血出现,可能会影响到心脏的电传导系统,就会出现各种类型的心律失常,而其中一些恶性心律失常就会造成猝死的产生,比如室性的心动过速、室扑,甚至室颤,这些恶性的心律失常由于心脏没有有效的收缩,
稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛的区别
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
稳定心绞痛和不稳定型心绞痛主要的区别就是发作条件的不同。稳定心绞痛是由于劳累、体力活动的增加引起的心肌缺血,出现胸痛的症状以及心功能障碍,没有心肌坏死,疼痛发作持续的是心前区的压榨性疼痛,可以向上肢以及颈部、后背部发生放射,往往持续几分钟就可以缓解,这种心绞痛的产生条件是特定的,也就是体力活动到达一定的数量,才会诱发出现。而不稳定的心绞痛
心肌桥是什么病
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心肌桥本质上是一种位置异常的心肌纤维,因覆盖了某一段的冠状动脉,从而改变了冠状动脉的位置,使冠状动脉处于心肌内,而不是心肌的表面,会影响冠状动脉的正常供血功能,有可能会引发心脏血管功能异常,导致出现急性心肌梗死等疾病。
心肌桥要终身吃药吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌桥是从出生时已经形成而不是后天所得,所以绝大部分心肌桥患者都是不需要进行治疗。如果出现明显症状时,需要使用药物进行治疗;对于药物治疗效果不佳或者症状严重者,可考虑介入治疗。正常情况下,心脏血管是走行于心肌表面,如果一段血管行走在心肌纤维之下,覆盖心血管的这一段肌肉称为心肌桥。
心肌桥是什么病
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
心肌桥是一种先天性疾病,正常心脏血管大多在心肌表面,避免心脏在收缩时对血管造成压迫。少数人会出现发育异常,心脏血管儿位于心肌之下,当心脏收缩时就会出现血管压迫变窄,导致患者发生心肌缺血,临床上将此种现象称为心肌桥,心肌桥症状和病情严重程度有关。
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