肺心病并发症
肺心病的并发症主要包括肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血和弥散性血管内凝血(DIC)等,预防的关键是积极治疗肺心病,控制病情进展,同时注意预防感染、改善呼吸功能、合理饮食、适当运动和定期复查。
1.肺性脑病:是肺心病死亡的首要原因,常因急性呼吸道感染而诱发,出现头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,重者可出现昏迷、抽搐。
2.酸碱失衡及电解质紊乱:肺心病出现呼吸衰竭时,可导致缺氧和二氧化碳潴留,从而引起呼吸性酸中毒,严重时可合并代谢性酸中毒。此外,还可因应用利尿剂、肾上腺皮质激素等导致电解质紊乱。
3.心律失常:多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,其中以紊乱性房性心动过速最具临床意义。
4.休克:主要由严重感染、失血(或)补液不足等原因引起,表现为血压下降、四肢发冷、心动过速等。
5.消化道出血:多由胃黏膜充血、水肿、糜烂或应激性溃疡等引起,出血量一般不多,发生大出血者少见。
6.弥散性血管内凝血(DIC):可由感染、缺氧、酸中毒、电解质紊乱等原因引起,表现为皮肤黏膜出血、鼻出血、咯血、呕血、血尿、便血等。
预防肺心病并发症的关键在于积极治疗肺心病,控制病情进展,同时注意以下几点。
1.预防感染:根据天气变化及时增减衣物,避免着凉感冒。尽量避免前往人群密集的场所,如必须前往,应佩戴口罩。
2.改善呼吸功能:有吸烟嗜好者应戒烟,避免接触刺激性气体。遵医嘱进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
3.合理饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免过饱。避免食用产气食物,以免引起腹胀,影响呼吸。
4.适当运动:根据个人情况选择适当的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等,以增强机体免疫力。
5.定期复查:遵医嘱定期到医院进行复查,如有不适,应及时就医。
总之,肺心病并发症较多,严重影响患者的生活质量和预后。患者应积极治疗原发病,注意预防并发症的发生,同时保持良好的生活习惯和心态,以提高生活质量。



