筛窦炎症是一种发生在筛窦黏膜的炎症性疾病,可分为急性和慢性两种类型,症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等,急性筛窦炎还可能伴有发热、周身不适、精神不振、食欲减退等全身症状,检查时可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变,中鼻道或嗅裂有脓性分泌物,X线鼻窦摄片或CT有助于诊断,治疗主要是使用抗生素控制感染,同时使用减充血剂滴鼻、糖皮质激素喷鼻等减轻症状,慢性筛窦炎的治疗主要是使用药物治疗,如糖皮质激素喷鼻、大环内酯类抗生素口服等,伴有鼻息肉时需要手术治疗,预防方面应积极治疗鼻腔、鼻窦的疾病,避免用力擤鼻、游泳时跳水等,防止污水进入鼻窦,此外,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒,也是预防筛窦炎的重要措施。
急性筛窦炎为急性化脓性鼻窦炎,即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。症状包括鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛等。头痛具有明显的时间规律,即晨起后逐渐加重,中午最明显,午后逐渐减轻,夜晚时完全消失,这是因为窦口黏膜肿胀,导致分泌物引流不畅,刺激窦内黏膜引起头痛。此外,还可能伴有发热、周身不适、精神不振、食欲减退等全身症状。检查时可见中鼻甲肿胀、肥大或鼻息肉样变,中鼻道或嗅裂有脓性分泌物,X线鼻窦摄片或CT有助于诊断。
慢性筛窦炎较急性筛窦炎更为多见,常为多个鼻窦同时受累。症状与急性筛窦炎相似,但全身症状较急性筛窦炎轻。检查可见中鼻道或嗅裂有脓性分泌物,X线鼻窦摄片或CT显示窦腔黏膜增厚、密度增高,有时可见液平面。
治疗方面,急性筛窦炎主要是使用抗生素控制感染,同时使用减充血剂滴鼻、糖皮质激素喷鼻等减轻鼻塞、流涕等症状。如果药物治疗效果不佳,或出现眶内或颅内并发症,可能需要手术治疗。慢性筛窦炎的治疗主要是使用药物治疗,如糖皮质激素喷鼻、大环内酯类抗生素口服等。如果伴有鼻息肉,需要手术治疗。
预防方面,应积极治疗鼻腔、鼻窦的疾病,避免用力擤鼻、游泳时跳水等,防止污水进入鼻窦。此外,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒,也是预防筛窦炎的重要措施。



