心房颤动的心电图检查表现为P波消失,代之以形态、振幅和间期均不规则的颤动波(f波),频率为350至600次/分,RR间期绝对不规则,QRS波群形态通常正常,可伴有心房颤动伴不同比例的房室传导以及其他心电图改变。
1.P波消失:心房颤动时,心房的激动不能传导至心室,导致P波消失。取而代之的是形态、振幅和间期均不规则的颤动波(f波),频率通常为350至600次/分。
2.RR间期绝对不规则:由于心房颤动时心房率快且不规则,心室率也随之不规则。RR间期的长短不一,且相差较大。
3.QRS波群形态正常:心房颤动时,心室激动仍由房室结下传,所以QRS波群形态通常正常。但如果伴有室内差异性传导或旁路传导,则QRS波群形态可能会发生改变。
4.心房颤动伴不同比例的房室传导:当心房颤动的频率过快时,房室结可能无法完全传导所有的心房激动,导致部分P波未能下传心室,出现RR间期不规则。这种情况称为心房颤动伴不同比例的房室传导。
5.其他心电图改变:心房颤动还可能伴有其他心电图改变,如ST-T段改变、QT间期延长等。
需要注意的是,心电图检查只是诊断心房颤动的一种方法,有时需要结合其他检查,如动态心电图、心脏超声等,以明确诊断。此外,心房颤动的心电图表现可能会因个体差异、心房颤动的类型和持续时间等因素而有所不同。
对于心房颤动患者,心电图检查不仅有助于诊断,还可以评估心房颤动的严重程度、指导治疗方案的选择以及监测治疗效果。如果怀疑有心房颤动,应及时就医,进行心电图检查和相关评估。