肩周炎胳膊肩部肉里痛可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、运动治疗和手术治疗等措施,大部分患者可在1~2年内自愈。
1.一般治疗
(1)在肩周炎疼痛发作期,应适当休息,减少肩部活动,尤其是避免提重物,以免加重疼痛。
(2)注意肩部保暖,避免着凉,可使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。
(3)保持良好的姿势,避免长时间低头、仰头或伏案工作,以免加重肩部负担。
2.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药:如布洛芬、双氯芬酸钠等,可缓解疼痛和炎症。
(2)阿片类镇痛药:如吗啡、羟考酮等,适用于疼痛剧烈的患者。
(3)抗抑郁药:如阿米替林等,可改善睡眠,缓解疼痛。
3.物理治疗
(1)冷敷:在疼痛发作的初期,可使用冷敷缓解疼痛。
(2)热敷:在疼痛缓解后,可使用热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张。
(3)按摩:可缓解肌肉紧张,促进血液循环。
(4)针灸:可缓解疼痛,改善肩关节活动功能。
(5)体外冲击波:可缓解疼痛,促进组织修复。
4.运动治疗
(1)爬墙运动:面对墙壁,用手指逐渐向上爬行,以拉伸肩部肌肉。
(2)钟摆运动:身体前倾,手持重物,自然下垂,以画圈的方式摆动上肢。
(3)肩部环绕:患肢自然下垂,以肩部为中心,做顺时针或逆时针方向的环绕运动。
5.手术治疗
如果肩周炎症状严重,经保守治疗无效,可考虑手术治疗,如肩关节松解术等。
需要注意的是,肩周炎具有自限性,大部分患者可在1~2年内自愈。在治疗过程中,应遵循医生的建议,积极配合治疗,同时注意肩部保暖,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。