非st段抬高型心肌梗死为什么不能手术

来源:民福康

手术治疗并非非ST段抬高型心肌梗死的必需选择,是否采用需考虑病情稳定性、手术风险、血管病变特点、药物治疗效果以及患者意愿等因素。

1.病情稳定性:在非ST段抬高型心肌梗死的早期,医生会评估患者的病情稳定性。如果患者的症状较轻,没有明显的心脏功能障碍,且没有其他高危因素,手术可能不是必需的,而是可以先进行药物治疗和密切监测。

2.手术风险:手术本身具有一定的风险,包括出血、感染、心脏并发症等。对于年龄较大、健康状况较差或存在其他严重疾病的患者,手术风险可能过高,使得手术治疗的获益不明显。

3.血管病变特点:非ST段抬高型心肌梗死通常涉及多支冠状动脉的病变,而手术只能处理其中的一部分血管。对于弥漫性病变或复杂的血管情况,手术可能无法完全解决问题,或者可能导致更多的并发症。

4.药物治疗效果:在许多情况下,药物治疗可以有效控制症状、改善心脏功能和降低心血管事件的风险。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,可以帮助稳定病情和预防并发症的发生。

5.患者意愿和选择:最终的治疗决策应该考虑患者的整体情况、意愿和偏好。医生会与患者充分沟通,解释手术的风险和益处,并根据患者的个人情况提供个性化的治疗建议。

需要注意的是,对于非ST段抬高型心肌梗死患者,治疗方案应根据具体情况进行个体化制定。医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、病变特点、症状严重程度等因素,以及患者的治疗目标和意愿,来决定最适合的治疗方法。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗计划,遵循医嘱进行药物治疗、定期复查和生活方式调整,以提高治疗效果和预后。

此外,对于高危患者或存在手术适应证的患者,手术治疗可能是一种有效的治疗选择。手术治疗可以通过直接干预冠状动脉病变,改善心肌血供,降低心血管事件的风险。在决定是否进行手术治疗之前,患者通常需要进行详细的术前评估,包括心脏功能检查、冠状动脉造影等,以确保手术的安全性和有效性。

如果患者对非ST段抬高型心肌梗死的治疗有疑问或需要进一步的咨询,建议及时与心血管科医生进行沟通,以便获得更详细和个性化的建议。同时,保持健康的生活方式,如戒烟、控制体重、适当运动、健康饮食等,对于心血管健康也是非常重要的。

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什么是心梗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死是由冠状动脉狭窄,导致心肌长期缺血,所致的一种不可逆的心脏疾病,可表现为胸口疼痛、呼吸困难、心悸等症状。建议:患者及时遵医嘱进行溶栓、血管支架等治疗,控制病情发展。注意事项:保持足够的休息是、定期复查等。
心梗三项检测什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心梗三项包括肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶,主要用于急性心肌梗死或是心肌炎等疾病的早期诊断。肌钙蛋白时诊断急性心梗的重要标志物,有非常高的特异性,心梗发作后3-4小时升高,可持续7-14天。肌红蛋白指标时在心肌受损后最快升高,在急性心梗发病的1-2小时内可升高,发病12小时可到达最高值,升高会持
心肌梗死的并发症有?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
心肌梗死的并发症可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症一般为心律失常、低血压性休克、心脏破裂等。慢性并发症一般为室壁瘤的形成、血栓形成、心肌梗死后遗症等。有些心肌梗死可能诱发心包炎、胸膜炎等疾病,导致发热、胸痛等症状反复出现。患心肌梗死后,患者需保持良好的生活习惯,避免过度的劳累或者剧烈运动,以
大面积心肌梗死怎么办?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有大面积心肌梗死的患者,一般要进行末期治疗。根据患者的病情严重程度,选择介入手术治疗的方法。如果病人精神状态可,各项生命体征比较平稳,建议在第一时间之内,将患者转入有能力行PCI手术的医院急诊手术治疗。如果病人起病较急,病情较重,尤其是出现心源性休克、严重心律失常等致命性问题,需要就近就诊,同时对
怎么预防心肌梗塞?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
想要预防患上心肌梗塞,患者平时应该养成良好的生活习惯,避免抽烟、肥胖;机体若是有高血压、糖尿病、冠心病等疾病,应该积极服用治疗疾病的药物控制病情,以免诱发心肌梗塞的出现。
心肌梗死支架手术后心脏还会有破裂风险吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死支架手术后心脏还会有破裂的风险,一般心脏支架之后挽救处于缺血缺氧状态的心肌,如果心肌已经坏死,此时心脏支架的意义不大,但是做心脏支架也可以减少心脏破裂的发生率,同样也可以减少其他的并发症。心脏支架对心肌梗死的患者意义重大,具体支架安装的部位和患者的病情状况有关系,建议患者在做完心脏支架患者,
心梗的症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死是因为心肌细胞缺血缺氧坏死引起的,患者一般会表现为持续性的胸痛,且疼痛呈压榨性。部分患者会有左肩背、上腹疼痛、牙痛或是胸闷等症状。心肌梗死的患者可以服用美托洛尔等药物扩张冠脉增加心肌供血量。
心肌梗死会突然死亡吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心肌梗死可能会突然死亡。当心肌梗死的患者合并恶性心律失常,比如心室颤动或是出现心源性休克、心力衰竭、心脏破裂等,会使患者死亡的几率进一步增加。其次,如果患者出现心肌梗死后没有积极得到有效的治疗,冠状动脉血管持续性的缺血、缺氧,导致循环衰竭,全身器官失去血液的供应,就会引起猝死。患者要及时去医院进行治
心梗是什么原因造成的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现心梗的情况可能是因为您的身体近期过于劳累引起的,或者是由于您近期的情绪状态比较激动导致的,从而血液供给不足,引起缺血的情况。除此之外,也可能是因为您近期进食了过多油腻的食物导致的心梗情况。
急性非st段抬高型心肌梗死能治愈吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性非ST段抬高型心肌梗死一般不能彻底治愈。 急性非ST段抬高型心肌梗死属于心肌梗死的类型之一,对于患者而言,由于冠状动脉狭窄、阻塞导致的心肌细胞坏死状态不可逆,一旦心肌细胞坏死无法再生或修复。同时,坏死的心肌部位在治疗后会因为身体修复,形成瘢痕组织,瘢痕组织并不能进行心脏收缩和传导电信号。此外,急
急性心肌梗死怎么治疗
陈乌云 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
急性心肌梗死在出现症状后,患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药,并且立即就医。到医院以后,医生要根据患者的病情做相关的检查,比如抽血、心电图等。确诊了以后,没有条件的医院,首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院,如果能溶栓就是立即溶栓,如果不能溶栓,要在两个小时以内,立即做急诊的介入手术治疗,一般愈后
心肌梗死可以溶栓吗
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗死,溶栓治疗,这是心肌梗死的一个有效的抢救方案,应该说最好是在头3个小时之内进行溶栓,超过3个小时之后溶栓的效果就会大打折扣,超过12个小时之后溶栓就不再有力了,溶栓只会增加这种死亡的风险。实际上就目前的情况来看,在我们国家绝大多数的大的心脏中心都能够开展急诊支架的治疗。急诊支架治疗对于这个心肌梗塞治疗是目前首选的治疗方案,但是在一
急性心肌梗死的死亡率是多少
张明宇 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
心肌梗塞的死亡率非常高,如果未经任何救治,死亡率是30%。经过有效的药物治疗,包括监护治疗,能使病人的死亡率控制在10%左右。如果使用溶栓,能使死亡率下降到7%~8%之间。最为有效的是冠状动脉支架的治疗,如果急性心肌梗塞的患者进行冠状动脉支架治疗,能够使死亡率下降在3%左右。心肌梗塞的患者,在发作后的一小时之内,如果得到有效的急救,这时死
心肌梗
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心肌梗死是临床上的危重疾病,一旦发生具有非常高的死亡率,需要积极的给予治疗。心肌梗死其发生主要的原因是因为动脉粥样硬化斑块不稳定形成血栓,使冠状动脉急性闭塞,造成心肌持久的缺血缺氧产生坏死。一旦发生心肌梗死,需要尽快的给予再灌注治疗,把堵塞的血管开通,使血流恢复,减小心肌坏死面积,从而达到改善预后的目的。
ST段抬高型心肌梗死非ST段抬高型心肌梗死有什么区别?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
两者的区别主要包括,如下几个方面:一、心电图上ST段抬高型心肌梗死,会出现ST段的抬高。而非ST段抬高型心肌梗死,不会出现ST段的抬高。二、ST段抬高型心肌梗死可以采用溶栓治疗,而非ST段抬高型心肌梗死不能采用溶栓治疗。三、非ST段抬高型心肌梗死要根据危险分层决定介入的策略,而ST段抬高型心肌梗死要在时间窗内进行介入治疗。
心肌梗死不能吃什么
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心肌梗死患者在饮食上,不能吃高油、高盐、高脂、高胆固醇食物;也不能吸烟、喝酒、熬夜;另外还不能喝浓茶、咖啡等刺激性食物。要以低盐、低脂、低胆固醇饮食为主,通过饮食调理可以使患者症状得到缓解。心肌梗死是指冠脉管腔突然闭塞而导致心肌缺血、缺氧出现的肌肉坏死疾病,需要及时治疗。
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