心肌梗

心电图正常能排除冠心病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。心电图正常一般不能排除冠状动脉粥样硬化性心脏病。 部分冠状动脉粥样硬化性心脏病，比如稳定型心绞痛或隐匿型患者，心电图在静息状态下可能无法显示出异常。若患者处于急性冠脉综合征状态，如不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死时，心电图会出现异常动态改变。 冠状动脉粥样

急性心肌梗死心电图有什么特点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心肌梗死分为非ST抬高性心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。急性ST段抬高性心肌梗死的心电图比较典型。其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上表现出；宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上表现出；T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上表现出。

急性心肌梗死的护理要点？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

首先急性心肌梗死病人应当按时服药，定期复诊；应当食用低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食，还要补充微量元素和维生素C，注意多吃新鲜蔬菜水果；保持大便通畅；坚持适度体育锻炼，运动康复必须个体化，必须在医生指导下和家属陪伴下进行循序渐进增加运动量；不要情绪激动和过度劳累，注意休息，保持足够的睡眠；戒烟限酒。

冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，这是心血管内科比较多见的慢性病，是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现，这种疾病严重者，还可以发展成为心肌梗死，甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗，比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手

动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉粥样硬化正常是缓慢进行的一种疾病，正常病情多发生在童年的时候。动脉粥样硬化可能是遗传造成的，还有可能是血脂异常造成的，病情早期一般症状不是很明显，随着病情的加重可能会表现出胸闷和胸痛症状，此外还有可能会造成头晕，甚至会造成消化系统的不良反应，比如腹痛和腹胀。平常尽量不要天天喝酒，此外还要控制好自

急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

在急性前壁心肌梗塞病人中，首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天，有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时，保持环境安静，禁止探视，进食、刷牙和排尿时，务必有人帮忙。如无并发症，24小时内应卧床休息，第3天即可下床活动。必须在医生指导下进

冠状动脉粥样硬化是什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管，血管腔发生狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量，决定着斑块的稳定性，如果斑块脱落容易造成栓塞，病人会表现出胸闷胸疼，如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。

心肌梗死最常见的部位是哪里？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁，因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管，负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，其中前降支最容易表现出病变，而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁，一旦前降支表现出

广泛前壁心肌梗死心电图表现？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

广泛前壁心肌梗死心电图表现：1.超急性期，I、AVL、V1-V6导联T波高尖，ST段呈上斜性抬高。2.急性期，演变成ST段弓背向上抬高，然后演变成T波倒置。3.亚急性期，表现出病理性Q波，Q波深度大于1/4R波，宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期，部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。

什么是急性st段抬高心肌梗死？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性ST段抬高型心肌梗死指的是由于冠状动脉短时间内缺血缺氧导致的急性心肌细胞坏死，多由于心外膜的血管闭塞导致的。多见的临床表现有剧烈的心前区疼痛，可放射到左上臂和左肩胛部，伴随大汗，舌下含化速效救心丸或硝酸甘油一般不缓解，疼痛时间超过20分钟。行心电图检查会发现多导联ST段抬高。查心肌酶学会发现肌钙

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

脑动脉粥样硬化有什么危害

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一，也就是脑动脉粥样硬化一旦发生，就可能出现脑血管病，脑血管病有出血性以及缺血性，也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害，当管壁损害以后，薄弱后就会破裂，破裂之后出现脑出血，如果管壁损害了以后形成斑块，越长越厚，使管腔变狭窄，最后血管闭塞，就会出现缺血性脑血管病，也叫脑梗死。因此，动脉粥样硬化是脑血管病的主要

急性心肌梗死的患者需要做哪些检查

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死的患者来到急诊室后，首先要做的检查就是心电图，心电图的检查对于急性心肌梗死的诊断是一锤定音的，如果是其中的一种特殊类型，ST段抬高型的心肌梗死，心电图的诊断具有拍板决定性的作用，可以不必等其他的检查结果，仅凭一份心电图结合患者的症状就可以得出急性心肌梗死的诊断，在这一诊断确立的前提下，可以迅速开展后续的治疗措施，包括急诊手术。

主动脉粥样硬化什么意思

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化，主动脉弹性功能下降，主动脉硬化发生和年龄有直接关系，随着年龄增加，血管弹性会逐渐下降，有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素，三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素，低盐低脂饮食，避免动脉硬化快速进展。

主动脉粥样硬化什么意思

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

主动脉粥样硬化是指主动脉出现胆固醇沉积，从而表现为粥样硬化。主动脉内壁的细胞会吞噬胆固醇，胆固醇进入到血管壁，就可以表现为粥样硬化。粥样硬化会导致血管弹性下降，甚至会出现动脉壁溃疡或者出血。动脉血管分支处动脉粥样硬化，还可以导致血管狭窄。

冠状动脉粥样硬化好发部位

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

冠状动脉粥样硬化可以发生在心脏血管任何部位，一般出现在血管分叉处或者血管走形弯度比较大的部位以及局部有心肌桥部位。因为这些部位血流容易发生湍流，导致血管内皮更容易受到损伤，从而容易引起粥样硬化而导致斑块形成。因此，积极控制冠状动脉粥样硬化危险因素，可以有效预防冠心病发生。