肩周炎的症状主要包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩等,治疗方法有非药物治疗、药物治疗和手术治疗,特殊人群的治疗需根据具体情况在医生指导下进行。
一、症状表现
肩周炎的症状主要包括:
1.疼痛:初期为阵发性疼痛,常因天气变化或劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,甚至影响睡眠。
2.肩关节活动受限:肩关节各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,甚至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。
3.怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
二、治疗方法
肩周炎的治疗方法主要包括:
1.非药物治疗
休息:在疼痛发作时,应适当休息,避免过度活动。
物理治疗:包括热敷、冷敷、按摩、针灸等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。
运动治疗:进行适当的肩部运动,如旋转、拉伸等,可以改善关节活动度。
2.药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,可以缓解疼痛和炎症。
肌肉松弛剂:如氯唑沙宗等,可以缓解肌肉紧张。
糖皮质激素:如泼尼松龙等,可以减轻炎症反应,但不宜长期使用。
3.手术治疗
如果肩周炎症状严重,保守治疗无效,可以考虑手术治疗,如肩关节松解术等。
三、特殊人群
1.儿童:儿童肩周炎较为少见,多与肩部外伤有关。治疗方法主要是休息和物理治疗,避免过度活动。
2.老年人:老年人肩周炎较为常见,多与肩部退行性改变有关。治疗方法包括非药物治疗和药物治疗,同时应注意肩部保暖,避免过度劳累。
3.孕妇:孕妇肩周炎的治疗应慎重,避免使用药物治疗。可以采用物理治疗和休息的方法,同时注意保持正确的姿势。
4.有基础疾病的患者:如糖尿病、心脏病等患者,肩周炎的治疗应在医生的指导下进行,避免药物不良反应。
总之,肩周炎的症状表现多样,治疗方法也因人而异。在治疗过程中,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,并注意休息和保暖,避免过度劳累和肩部受伤。同时,应在医生的指导下进行治疗,避免自行用药。



