宝宝凌晨四五点钟咳嗽可能是生理原因，也可能是疾病原因引起，如空气干燥、吞咽口水、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、过敏等。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医。在日常生活中，可采取保持室内空气湿润、多喝水、调整睡姿、拍背等措施缓解咳嗽症状。1岁以下宝宝咳嗽不建议使用止咳药，用药前应咨询医生。
1.生理原因：
空气干燥：夜间空气干燥，宝宝的呼吸道容易受到刺激，引起咳嗽。
吞咽口水：宝宝在睡眠时，吞咽功能尚未完全发育，可能会将口水吞咽下去，刺激喉部引起咳嗽。
2.疾病原因：
上呼吸道感染：宝宝可能患有感冒、鼻炎等上呼吸道感染疾病，导致咳嗽。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，常在夜间或凌晨发作。
胃食管反流：胃酸反流到喉部，刺激喉部引起咳嗽。
过敏：宝宝可能对空气中的过敏原（如花粉、尘螨等）过敏，引起咳嗽。
如果宝宝只是偶尔在凌晨四五点钟咳嗽，没有其他不适症状，可以先观察一段时间。如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并制定相应的治疗方案。
在日常生活中，可以采取以下措施来缓解宝宝的咳嗽症状。
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.给宝宝多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.避免宝宝接触过敏原，如花粉、尘螨等。
4.调整宝宝的睡姿，抬高头部，有助于减轻咳嗽。
5.给宝宝拍背，有助于促进痰液排出。
需要注意的是，对于1岁以下的宝宝，不建议使用止咳药。如果宝宝咳嗽严重，影响睡眠和进食，应及时就医。同时，在给宝宝使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见。
