什么是缺血性心肌病
缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化导致心肌血液灌注减少，引起心肌纤维化，最终可导致心脏扩大、心律失常和心力衰竭的疾病，其临床表现主要包括心脏扩大、心力衰竭、心律失常和心绞痛，诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查，治疗方法包括药物治疗、介入治疗、心脏康复和心脏再同步化治疗，预防的关键在于积极控制危险因素和保持健康的生活方式。
其临床表现主要包括：
心脏扩大：由于心肌纤维化，心脏的结构和功能发生改变，导致心脏扩大。
心力衰竭：心肌功能受损，心脏无法有效地泵血，导致心力衰竭，出现呼吸困难、乏力等症状。
心律失常：心脏的节律和传导系统受到影响，可导致心律失常，如心房颤动、室性早搏等。
心绞痛：心肌缺血可引起心绞痛，表现为胸部压迫感、疼痛或不适感，通常在劳累或情绪激动时发作。
诊断缺血性心肌病主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查。治疗方法包括：
药物治疗：如抗血小板药物、他汀类药物、ACEI/ARB类药物等，以改善心肌缺血、降低心血管事件风险。
介入治疗：包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG），可开通狭窄或阻塞的冠状动脉，改善心肌血供。
心脏康复：包括运动训练、饮食管理、心理调适等，有助于提高生活质量，改善预后。
心脏再同步化治疗：对于部分心力衰竭患者，心脏再同步化治疗可改善心脏功能。
预防缺血性心肌病的关键在于积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等，也有助于预防疾病的发生和发展。
需要注意的是，对于缺血性心肌病的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。同时，患者也应积极配合心脏康复治疗，改善生活质量，提高预后。
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扩张型心肌病诊断标准
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
扩张型心肌病没有特异性的诊断标准，患者需要通过体格检查、影像学检查、特殊检查等结果综合诊断，具体如下：1、体格检查若患者进行心脏听诊可听到第三、第四心音，并且心音减弱、心界扩大;进行肺部听诊可在双肺底部发现湿啰音，甚至观察全身时可发现身体水肿、颈静脉怒张、腹水等，则提示可能患有扩张型心肌病。2、影像学检查如果体格检查符合扩张型心肌病的特征
肥厚型心肌病在饮食方面要注意哪些？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肥厚型心肌病患者应该保持膳食的多样化，维持蛋白质、维生素、纤维素和微量元素的摄入，但是不宜食用高脂肪的油腻性食物，进食过程中也不宜添加过多刺激性调味料，如果本身还存在抽烟、酗酒等不良习惯，还应该在医生的帮助下选择合适的方法戒断，肥胖和超重的患者还应该尽早减肥，使体重控制在安全稳定的范围内。此外，患者
尿毒症性心肌病严重吗？
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿毒症心肌病的预后，取决于尿毒症的严重程度。早期尿毒症病人，症状相对较轻，心肌损害的程度也不是很严重；晚期病人，大部分合并有多器官功能的衰竭，透析疗法仅能延长其寿命，但病死率仍然很高，其中一半的病人死于尿毒症心肌病，尤其是高龄，糖尿病，高血压，贫血者预后更差。肾脏移植可终止尿毒症心肌病的起始，逆转心
心肌病治的好吗？
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般情况下，心肌病较难治好，但是可以通过治疗提高生活质量。
心肌病是由遗传、病毒感染、免疫功能异常等原因引起心肌的损伤和病变，心肌的损伤是器质性的，心肌细胞不能再生，因此其属于不可逆的病变，患者无法通过药物治疗或手术治疗等治疗方式促使其心肌细胞恢复正常。但是患者通过改变生活方式和积极的药物治疗后，能
什么是酒精性心肌病？
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
酒精性心肌病是指因为长期大量饮酒而引起的获得性扩张型心肌病。
患者长期大量饮酒可能会导致酒精对其心肌细胞产生毒害作用，心肌细胞的完整性、通透性等可能会出现异常，肌凝蛋白的结构可能会发生变化，心肌的舒张和收缩功能可能会受到影响，从而导致其心脏出现异常扩张的情况。
酒精性心肌病的患者可能会出现心脏扩大、
缺血性心肌病和冠心病的区别
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，与缺血性心肌病的区别包括疾病范围不同、严重程度不同等。
1、疾病范围不同
冠状动脉粥样硬化性心脏病是多种原因促使冠状动脉管腔狭窄或闭塞的心脏病。而缺血性心肌病属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的特殊类型，是包含与被包含的关系。
2、严重程度不同
缺血性心肌病又可以被
缺血性心肌病是冠心病吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，缺血性心肌病一般是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
缺血性心肌病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种特殊类型，通常是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌长时间供血不足，引起心肌变性、纤维化或坏死等病理改变。该病主要表现为心脏结构和功能的异常，如心脏扩大、心力衰竭、心律失常等。
缺血性
冠心病包括哪几种类型
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，包括慢性冠脉疾病、急性冠状动脉综合征2种类型。
1、慢性冠脉疾病
包含缺血性心肌病、隐匿性冠心病、稳定型心绞痛等，可能发病比较慢，平时无明显症状，所以容易被忽视。
2、急性冠状动脉综合征
包含非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛等，一般起
缺血性心肌病能治愈吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
缺血性心肌病通常不能治愈，但通过积极治疗可以改善病情。
缺血性心肌病的发生一般和冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎、高血压、糖尿病等原因有关，属于慢性进行性疾病，是一种比较复杂的临床综合征，一般不能治愈。但可以在医生的建议下服用硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等药物，有助于改善心肌缺血，还可
偶发性室性早搏是心脏病吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏一般指室性期前收缩。偶发性室性期前收缩可能是心脏病，也可能是其他因素所致。
高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、缺血性心肌病等心脏病，可引起偶发性室性期前收缩。但偶发性室性期前收缩也可能是剧烈运动、过度紧张、过量吸烟喝酒、饮用过多咖啡浓茶等生理因素引起的
心肌病常见的并发症有哪些
张虹 主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐
扩张型心肌病怎么治疗
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
扩张型心肌病的治疗目前主要是药物治疗主要是治疗充血性心力衰竭，这是一个。那么它的药物主要的有所谓的金三角的话，就是一个是β受体阻滞剂，另外一个就是ACEI那个或者ARB这一类的药物。第三个就是盐皮质激素这方面的抑制剂，就比方说螺内酯，这个是它的主要的治疗药物基础。另外在这个基础上，我们可以使用其他的利尿剂。比方说呋塞米等等。如果这个病人在
肥厚型心肌病严不严重
郗永安 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
肥厚型心肌病在原发性心肌病里，相对的来说预后比较好。即如果在成人诊断时，如果是非梗阻型，患者的寿命和没有心肌病的同龄人相同。所以肥厚型心肌病，不是很严重的疾病。肥厚型心肌病患者，需要及时去医院就诊，在医生的指导下进行治疗，以免耽误病情，对身体健康造成影响。
心肌病是怎么回事
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属
扩张型心肌病是绝症吗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。
肥厚型心肌病怎样治疗
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭
