小孩咳嗽总不好可能是多种原因引起的，如感染、过敏、气道异物、哮喘等，需要就医检查明确病因，并进行针对性治疗，同时注意护理和预防。
1.就医检查：如果小孩咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、听诊等，以确定咳嗽的原因，并制定相应的治疗方案。
2.明确病因：小孩咳嗽的常见原因包括感染（如病毒、细菌感染）、过敏、气道异物、哮喘等。医生会根据具体情况进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因。
3.治疗病因：根据病因进行针对性治疗是关键。如果是感染引起的咳嗽，可能需要使用抗生素或抗病毒药物；如果是过敏导致的咳嗽，可能需要使用抗过敏药物；如果是气道异物引起的咳嗽，需要及时取出异物；如果是哮喘引起的咳嗽，可能需要使用支气管扩张剂和糖皮质激素等治疗。
4.对症治疗：在治疗病因的同时，还可以采取一些对症治疗措施，如止咳祛痰、平喘等。止咳药的使用应在医生的指导下进行，避免滥用。
5.注意护理：
保持室内空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
避免过敏原：尽量避免小孩接触过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等。
保持呼吸道通畅：鼓励小孩多喝水，有助于痰液咳出。
注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重咳嗽。
6.预防复发：
加强锻炼：增强小孩的体质，提高免疫力。
注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免着凉。
预防感染：勤洗手，避免交叉感染。
7.特殊人群：
幼儿：幼儿咳嗽时，家长应密切观察其呼吸情况，如有异常应及时就医。避免给幼儿使用成人止咳药，应在医生的指导下使用儿童专用药物。
过敏体质儿童：过敏体质儿童咳嗽可能与过敏有关，应注意避免接触过敏原，并在医生的指导下进行脱敏治疗。
有基础疾病的儿童：如患有心脏病、慢性肺部疾病等的儿童，咳嗽时应更加注意，积极治疗原发病，同时注意预防感染。
总之，小孩咳嗽总不好需要引起重视，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，家长应注意护理，加强预防，避免病情加重。
