继发性高血压与原发性高血压的主要区别在于病因，前者病因明确，后者病因尚不完全清楚，且前者约占所有高血压患者的5%~10%。
1.病因不同：
继发性高血压：病因明确，常见的原因包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑病变、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
原发性高血压：病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。
2.症状不同：
继发性高血压：除了血压升高外，常伴有原发病的症状，如肾脏疾病可能出现蛋白尿、血尿、水肿等；内分泌疾病可能出现多饮、多尿、乏力、月经不调等；心血管疾病可能出现心悸、胸痛、呼吸困难等。
原发性高血压：多数起病隐匿，早期常无明显症状，部分患者可出现头痛、头晕、头胀、耳鸣、鼻出血、颈项发紧、乏力、心悸、视物模糊等症状。
3.治疗方法不同：
继发性高血压：针对原发病进行治疗，如治疗肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等，血压可能得到控制或改善。此外，还可能需要使用降压药物。
原发性高血压：主要通过生活方式干预和降压药物治疗来控制血压。生活方式干预包括低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等；降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
4.预后不同：
继发性高血压：原发病得到有效治疗后，血压通常可以得到控制，预后较好。但某些情况下，如原发病无法治愈或控制不佳，血压可能难以控制或出现并发症。
原发性高血压：需要长期治疗和管理，血压控制不佳可能导致心、脑、肾等重要脏器的损害和并发症的发生，如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等。
需要注意的是，继发性高血压的诊断需要详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合评估。对于血压升高的患者，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，原发性高血压患者也应积极改善生活方式，定期监测血压，遵医嘱服药，以控制血压，减少并发症的发生。
总之，继发性高血压与原发性高血压的区别在于病因、症状、治疗方法和预后等方面。对于高血压患者，应及时就医，明确诊断，采取个体化的治疗方案。
