谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）都高可能是肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病引起，也可能是心肌梗死等其他疾病导致，还可能有其他原因。需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗，并注意休息、调整饮食。特殊人群，如儿童、孕妇、老年人，需要特别注意。
一、原因
1.肝炎：包括甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎，以及药物性肝炎、酒精性肝炎等。
2.脂肪肝：肝脏内脂肪堆积过多，可导致肝功能异常。
3.肝硬化：肝脏长期受到损害，逐渐失去功能。
4.心肌梗死：心肌细胞受损时，AST可释放入血，导致AST升高。
5.其他：自身免疫性肝病、遗传代谢性疾病等也可能引起ALT和AST升高。
二、建议
1.进一步检查：医生会根据具体情况安排进一步的检查，如乙肝五项、丙肝抗体、腹部超声、心肌酶等，以明确病因。
2.治疗病因：针对病因进行治疗是关键。如果是病毒性肝炎，需要抗病毒治疗；如果是脂肪肝，需要调整饮食、增加运动等；如果是药物性肝损伤，需要停用可疑药物。
3.保肝治疗：如果ALT和AST升高较为明显，医生可能会给予保肝药物，如护肝片、联苯双酯等，以减轻肝脏炎症。
4.定期复查：治疗期间需要定期复查肝功能，了解治疗效果和病情变化。
5.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
6.调整饮食：饮食应清淡易消化，避免饮酒和进食高脂肪、高热量的食物。
7.避免肝损伤：避免使用对肝脏有损害的药物，注意个人卫生，避免感染。
三、特殊人群
1.儿童：儿童的肝脏功能尚未完全发育成熟，ALT和AST升高的原因可能与成人有所不同。需要注意的是，儿童使用保肝药物应谨慎，必须在医生的指导下使用。
2.孕妇：孕妇的肝脏负担增加，ALT和AST升高可能是正常的生理现象，但也需要排除其他疾病。如果升高较明显，需要进一步检查和治疗。
3.老年人：老年人的肝脏功能可能有所下降，对药物的代谢能力也较弱，因此在使用保肝药物时需要注意剂量和不良反应。
总之，ALT和AST都高需要引起重视，及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，需要注意休息，避免肝损伤，定期复查肝功能。
