子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多数患者无症状，如有症状与肌瘤部位、生长速度及肌瘤有无变性等有关，常见症状包括月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛腰酸、排尿排便异常和贫血等。检查方法包括超声检查、宫腔镜和腹腔镜检查、子宫输卵管造影、血常规和尿常规检查等。治疗方法有观察、药物治疗和手术治疗，具体治疗方法需根据患者年龄、症状、肌瘤大小等因素决定。
1.症状：大多数子宫肌瘤患者并无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。常见的症状有：
月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹痛、腰酸：下腹坠胀、腰背酸痛，经期加重。
排尿、排便异常：尿频、尿急、排尿困难、尿潴留或便秘等。
贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
2.检查：
超声检查：可了解子宫肌瘤的大小、位置、数量等。
宫腔镜、腹腔镜检查：可更直观地了解子宫肌瘤的情况。
子宫输卵管造影：可了解子宫腔的形态、位置及输卵管是否通畅。
血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查：评估患者的一般情况。
3.治疗：
观察：肌瘤小、无症状者，一般不需要治疗，每3~6个月复查1次，了解肌瘤的生长情况。
药物治疗：适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。
手术治疗：适用于肌瘤大、症状明显、保守治疗无效者。手术方式包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.注意事项：
定期复查：无论治疗与否，均应定期复查，了解肌瘤的生长情况。
调整生活方式：保持心情愉悦，避免过度劳累，均衡饮食，适量运动。
注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
禁止滥用药物：避免使用含有雌激素的药物和保健品。
妊娠和分娩：子宫肌瘤患者妊娠后，容易发生流产、早产、胎位异常等。分娩时，可能因肌瘤影响子宫收缩，导致产后出血。因此，子宫肌瘤患者应在医生的指导下妊娠和分娩。
总之，子宫肌瘤是否要紧，取决于肌瘤的大小、位置、数量、症状等因素。如果肌瘤较小，无明显症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大，或出现明显症状，应及时就医，根据医生的建议选择合适的治疗方法。
