发布于 2026-09-17
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附件炎常见表现为下腹部疼痛（多为持续性隐痛或坠胀感）、腰骶部酸痛、月经异常（经量增多或经期延长）及白带异常（增多、异味或颜色改变），部分患者可伴发热或性交不适。
持续性隐痛或坠胀感：炎症刺激盆腔腹膜及附件组织，常表现为双侧或单侧下腹部持续性疼痛，活动或性交后加重。
疼痛放射至腰骶部：因神经牵涉作用，疼痛可放射至腰骶部，出现酸胀感或酸痛，久坐、劳累后症状更明显。
经量增多或经期延长：附件炎症影响卵巢功能及盆腔血液循环，可能导致子宫内膜充血水肿，表现为经量增多、经期超过7天或淋漓不尽。
白带异常：白带量明显增多，质地变稠厚或呈脓性，可能伴有异味或颜色发黄、发绿，部分患者可见血丝。
低热或寒战：急性附件炎常伴低热（37.5~38.5℃），严重感染时可出现寒战、高热（39℃以上），需警惕感染扩散风险。
性交不适或不孕：慢性附件炎因盆腔粘连，性交时盆腔充血可引发疼痛；长期炎症导致输卵管堵塞时，可能增加不孕或宫外孕风险。
儿童青少年：幼女附件炎罕见，多因生殖道异物或先天性结构异常引发，表现为阴道分泌物增多、外阴红肿（需警惕性侵害可能）。
妊娠期女性：孕期附件炎可能诱发流产或早产，症状可能被妊娠反应掩盖，需通过超声及血常规检查早期识别。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.盆腔炎性疾病诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(10)：651-656.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：264-268.
[3]世界卫生组织.盆腔炎性疾病的诊断与治疗指南(2018)[R].WHO Press，2018.
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