如果孕妇空腹血糖和1小时后血糖高了，可能是妊娠期糖尿病，应进行葡萄糖耐量试验明确诊断，然后采取饮食管理、适当运动、血糖监测、药物治疗等措施，并注意一些特殊情况，定期产检，如有不适及时告知医生。
1.明确诊断：如果血糖升高，医生通常会进行葡萄糖耐量试验（OGTT）来确诊妊娠期糖尿病。在进行试验前，需要注意以下几点：
试验前3天正常饮食，无需刻意限制碳水化合物摄入。
试验前禁食8~14小时，可饮水。
试验期间，需静坐或缓慢走动，避免剧烈运动。
2.饮食管理：饮食调整是控制血糖的重要措施。建议遵循以下原则：
合理控制总热量，根据个人情况和孕周调整饮食量。
选择低血糖指数的食物，如全麦面包、糙米、蔬菜等。
增加膳食纤维的摄入，有助于稳定血糖。
分餐进食，避免一次性摄入过多食物。
注意饮食的均衡和多样化。
3.适当运动：适当的运动可以帮助控制血糖。建议选择低强度的有氧运动，如散步、孕妇瑜伽等。运动时间应避免在空腹时进行，以免引起低血糖。运动前需咨询医生的意见。
4.血糖监测：孕妇需要定期监测血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。医生会根据血糖水平调整治疗方案。可以使用血糖仪自行检测血糖，并记录血糖值，以便医生了解血糖控制情况。
5.药物治疗：如果饮食和运动管理不能有效控制血糖，医生可能会建议使用胰岛素进行治疗。胰岛素是妊娠期糖尿病常用的药物，使用时需要严格按照医生的指导进行。
6.定期产检：除了血糖监测，孕妇还需要定期进行产前检查，以确保胎儿的健康。医生会密切关注胎儿的生长发育情况，并根据需要进行相应的处理。
7.特殊人群：
高龄孕妇：年龄大于35岁的孕妇，妊娠期糖尿病的风险相对较高。
肥胖孕妇：体重指数（BMI）大于25的孕妇，也容易发生妊娠期糖尿病。
有糖尿病家族史的孕妇：家族中有糖尿病患者的孕妇，患病风险可能增加。
有不良孕产史的孕妇：如既往有胎儿畸形、巨大儿、羊水过多等情况的孕妇，也需要特别注意。
对于这些特殊人群，医生可能会更加密切地监测血糖，并采取相应的措施。
8.注意事项：
保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、戒烟戒酒等。
避免过度紧张和焦虑，保持心情愉悦。
按照医生的建议进行治疗，不要自行增减药物剂量或停药。
及时告知医生任何不适或异常情况。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，治疗方案应根据个人情况制定。如果对血糖控制或妊娠期糖尿病有任何疑问，应及时与医生沟通。同时，定期产检和密切监测血糖对于保障孕妇和胎儿的健康非常重要。
