最易并发阻塞性肺气肿的疾病是慢性支气管炎，因其长期炎症刺激致气道堵塞、通气障碍，肺泡变化形成肺气肿，临床数据也表明其并发比例高。此外，支气管哮喘、支气管扩张也易并发，但比例相对较低。特殊人群方面，老年人因身体机能衰退、基础病患病率高更易并发；儿童呼吸系统发育不完善，反复呼吸道感染有并发潜在危险；吸烟者因香烟有害物质损伤气道，患病风险远高于常人；有肺部疾病家族史者发病风险也可能增加，这些特殊人群都需针对性预防和关注自身健康。
一、最易并发阻塞性肺气肿的疾病
慢性支气管炎是最易并发阻塞性肺气肿的疾病。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。
1.发病机制关联：慢性支气管炎患者，因长期的炎症刺激，导致气管、支气管黏膜充血、水肿，杯状细胞和黏液腺肥大、增生，分泌旺盛，产生大量黏液，易造成气道堵塞。同时，炎症反复发作可累及细支气管，使其管壁增厚、管腔狭窄或纤维化，甚至完全闭塞，导致通气障碍。气体进出肺部受阻，肺泡内气体积聚，压力升高，肺泡壁弹性减退，久而久之，肺泡逐渐扩大、破裂融合，形成肺气肿。
2.临床数据支持：大量临床研究和统计资料表明，慢性支气管炎患者中并发阻塞性肺气肿的比例较高。长期随访研究显示，慢性支气管炎患者随着病程延长，肺气肿的发生率显著增加。有研究对数千例慢性支气管炎患者进行追踪，发现患病5年以上者，约30%并发不同程度的肺气肿；患病10年以上者，这一比例可上升至50%左右。
二、其他易并发阻塞性肺气肿的疾病
1.支气管哮喘：支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。发作时气道平滑肌收缩，黏膜水肿，分泌物增多，导致气道狭窄。长期反复发作，气道重塑，可导致通气功能障碍，进而并发肺气肿。不过相较于慢性支气管炎，支气管哮喘并发肺气肿的比例相对较低。一项针对哮喘患者的长期随访研究发现，约10%20%的患者在疾病进展过程中出现肺气肿表现。
2.支气管扩张：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。由于气道结构改变，痰液引流不畅，反复感染，可影响肺的通气和换气功能，增加肺气肿发生风险。但支气管扩张并发肺气肿并非普遍现象，其发生率与支气管扩张的范围、严重程度及病程相关。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人身体机能衰退，慢性支气管炎等基础疾病患病率高。且老年人肺组织弹性回缩力下降，气道清除能力减弱，一旦患有慢性支气管炎，更易并发肺气肿。建议老年人积极预防慢性支气管炎，如戒烟、避免吸入有害气体和颗粒、加强锻炼增强体质等。若已患有慢性支气管炎，应严格遵医嘱治疗，定期复查肺功能，以便及时发现肺气肿并干预。
2.儿童：儿童呼吸系统发育尚未完善，气道相对狭窄，若反复发生呼吸道感染，可能增加慢性支气管炎等疾病风险，进而影响肺的正常发育，有并发肺气肿的潜在危险。家长应注意孩子的日常护理，按时接种疫苗预防呼吸道感染，保持室内空气清新，避免孩子接触二手烟等有害刺激。若孩子出现长期咳嗽、咳痰等症状，需及时就医，避免病情延误。
3.吸烟者：吸烟是慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病的重要危险因素。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质可损伤气道黏膜，削弱气道的防御功能，促进炎症发生发展。吸烟者患慢性支气管炎并进而并发肺气肿的风险远高于不吸烟者。建议吸烟者尽早戒烟，同时避免吸二手烟，以降低患病风险。
4.有肺部疾病家族史者：遗传因素在某些肺部疾病发病中可能起一定作用。若家族中有慢性支气管炎、肺气肿等肺部疾病患者，个体发病风险可能增加。此类人群应更加关注自身健康，定期体检，尤其是进行肺功能检查，以便早期发现问题并采取措施。
