慢性中耳炎如何治疗

慢性中耳炎的治疗方法包括病因治疗、局部治疗、全身治疗和手术治疗，治疗时需注意耳部清洁、避免擤鼻和饮食禁忌，儿童用药需谨慎。

1.病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

2.局部治疗

鼓膜穿孔前：可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。如果鼓膜穿孔，应禁止滴耳，而以双氧水清洗外耳道脓液后，给予抗生素滴耳液滴耳。

鼓膜穿孔后：局部使用抗生素滴耳液，可起到局部消炎作用。如果中耳有肉芽或息肉生长，应采用手术清除。

3.全身治疗

积极治疗上呼吸道病灶性疾病：如上所述，慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

抗生素应用：为治疗本病的关键。应根据病情轻重，选择合适的抗生素。给药途径多采用静脉点滴，这样可以更快地发挥药效。

对症处理：高热时，应给予降温处理，如头部冷敷、酒精擦浴等。呕吐、不能进食时，应及时补充液体，以维持水、电解质平衡。

4.手术治疗

鼓室成形术：目的是清除病灶，改善中耳传音结构，重建听力。适用于中耳乳突炎反复发作者，胆脂瘤型中耳炎患者，外伤性鼓膜穿孔行鼓室成形术的时间一般需在穿孔愈合后3～6个月。

改良乳突根治术：适用于中耳乳突有较广泛的病变，如胆脂瘤型中耳炎、中耳粘连症等。

在治疗过程中，需要注意以下几点：

1.保持耳部清洁，避免水进入外耳道。

2.避免用力擤鼻涕，以免导致中耳感染。

3.饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。

4.按照医生的建议定期复诊，检查耳部恢复情况。

需要注意的是，慢性中耳炎的治疗方法应根据具体病情而定，在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗。如果儿童患有慢性中耳炎，治疗时应特别注意，避免使用氨基糖苷类抗生素，因为这类药物可能导致听力损失。同时，治疗过程中应密切观察儿童的反应，如有异常应及时告知医生。