小儿惊厥是由多种原因导致的脑神经功能紊乱,表现为突然的全身或局部肌群抽搐,常伴有意识障碍,主要分为全身性发作、局限性发作、热性惊厥和无热惊厥,发作时需保持呼吸道通畅、强刺激制止惊厥发作,持续时间较长或反复发作时应及时就医,日常还需注意避免刺激、及时退热、观察生命体征等。
1.全身性发作
典型表现:突然意识丧失,头向后仰,眼球固定上翻或斜视,口吐白沫,面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽搐,呼吸急促,口唇青紫,持续数秒至数分钟后抽搐停止,进入昏睡状态。
不典型表现:有的仅表现为部分性抽搐,如单侧肢体抽搐或面部肌肉抽搐,有的则表现为失神发作,即短暂的意识丧失,手中物体失落或停止原来的活动,持续数秒至数十秒。
2.局限性发作
表现为身体某一部位的抽搐,持续时间较长,一般不超过1分钟,发作后意识清醒。
3.热性惊厥
多见于6个月至5岁的小儿,在体温急剧上升期出现全身性抽搐,发作时间一般不超过10分钟,发作后意识恢复较快,不留任何神经系统体征。
4.无热惊厥
常见于颅内感染、颅脑损伤、癫痫、中毒性脑病、低血糖、低血钙等疾病。
需要注意的是,小儿惊厥发作时,家长应立即将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口、鼻内的分泌物,保持呼吸道通畅,以防窒息。同时,用手指按压人中穴或合谷穴,以强刺激制止惊厥发作。如果惊厥持续时间较长或反复发作,应立即送往医院进行治疗。
此外,对于小儿惊厥,家长还应注意以下几点:
1.保持安静,避免刺激。
2.及时测量体温,如有发热,应及时给予退热治疗。
3.注意观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征,如有异常,应及时处理。
4.惊厥发作停止后,应让患儿休息一段时间,避免过度劳累。
5.如有惊厥反复发作或持续时间较长,应及时就医,查明原因,进行针对性治疗。