FNH和肝癌的鉴别要点包括病因、症状、实验室检查、影像学检查和治疗方法等，有时需结合多种检查综合判断，高危人群应定期进行肝脏检查。
1.病因和危险因素：
FNH：病因不明，可能与女性激素、口服避孕药等因素有关。
肝癌：常见的危险因素包括乙肝病毒、丙肝病毒感染，长期酗酒，肝硬化等。
2.症状：
FNH：通常无明显症状，常在体检或因其他原因做腹部超声、CT等检查时发现。
肝癌：可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。
3.实验室检查：
FNH：肝功能检查一般正常，甲胎蛋白（AFP）水平通常不升高。
肝癌：部分患者可能有肝功能异常，AFP水平升高。
4.影像学检查：
FNH：超声、CT、磁共振成像（MRI）等检查常表现为边界清楚、有包膜的圆形或椭圆形肿块，内部回声或信号均匀，增强扫描后无明显强化或呈缓慢渐进性强化。
肝癌：超声、CT、MRI等检查可发现肝脏内有实质性肿块，边界不清，形态不规则，内部回声或信号不均匀，增强扫描后有明显强化。
5.病理检查：
FNH：通过手术或穿刺取得肝脏组织进行病理检查，可明确诊断。FNH由正常肝细胞、Kupffer细胞、星形细胞等组成，无真性包膜，但有纤维组织分隔。
肝癌：病理检查是确诊肝癌的金标准，可观察到肝癌细胞的形态和特征。
6.治疗方法：
FNH：大多数FNH患者无需治疗，定期复查超声、CT等检查，观察病灶大小、形态变化即可。如果病灶较大（大于5cm）、出现症状或有恶变倾向，可考虑手术切除、射频消融等治疗方法。
肝癌：治疗方法包括手术切除、介入治疗、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案应根据肿瘤的大小、位置、数量、肝功能等因素综合考虑。
需要注意的是，对于肝脏局灶性结节性增生和肝癌的鉴别，有时可能需要结合多种检查方法和临床经验进行综合判断。如果对肝脏病变的性质存在疑虑，建议及时就医，进行详细的检查和咨询，以便制定合适的治疗方案。此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝病毒感染者，长期酗酒者，应定期进行肝脏检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
