小孩白天不咳嗽，晚上咳嗽可能是生理、环境、感染或其他原因引起的，可采取保持室内适宜温湿度、避免过敏原、侧卧或抬高头部睡觉、补充适量水分等措施，如咳嗽严重或持续时间较长，应及时就医，明确病因并进行治疗。
1.生理原因
夜间迷走神经兴奋：小孩的神经系统尚未完全发育，夜间迷走神经兴奋性较高，可能导致咳嗽加剧。
卧位：小孩平卧时，呼吸道分泌物容易积聚，刺激咳嗽反射。
2.环境因素
过敏原：室内过敏原如尘螨、花粉、宠物毛发等，可能在夜间加重咳嗽。
干燥空气：夜间空气干燥，可能刺激呼吸道引起咳嗽。
温度变化：夜间温度较低，小孩容易着凉，引起咳嗽。
3.感染
上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，可能在夜间咳嗽加重。
下呼吸道感染：肺炎、支气管炎等下呼吸道感染也可能导致夜间咳嗽。
4.其他原因
胃食管反流：胃酸反流刺激喉部可引起咳嗽。
气道高反应性：小孩的气道较敏感，容易出现气道高反应性，导致咳嗽。
针对小孩夜间咳嗽的情况，可以采取以下措施：
1.保持室内适宜的温度和湿度，可使用加湿器。
2.避免过敏原，定期清洁床上用品，减少宠物接触。
3.让小孩侧卧或抬高头部睡觉，减少呼吸道分泌物积聚。
4.给小孩适量的水分，保持呼吸道湿润。
5.如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物，但要注意药物的使用剂量和时间。
需要注意的是，对于持续时间较长或伴有其他症状的咳嗽，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并给予适当的治疗。同时，家长应密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。
在就医时，医生会根据小孩的具体情况进行详细的问诊和体格检查，并可能会建议进行一些检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确咳嗽的原因。治疗方法可能包括药物治疗、物理治疗、免疫调节等，具体治疗方案应根据病因和病情而定。
此外，对于小孩的咳嗽，预防也非常重要。家长应注意小孩的营养均衡，加强锻炼，提高免疫力，避免感染。同时，要养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。
总之，小孩白天不咳嗽，晚上咳嗽可能是多种原因引起的，家长应注意观察小孩的症状，采取适当的措施，并在需要时及时就医。同时，遵循医生的建议进行治疗和护理，以促进小孩的早日康复。
