双侧上颌窦及筛窦炎
双侧上颌窦及筛窦炎是一种发生于上颌窦和筛窦黏膜的炎症性疾病，可由病毒、细菌感染或过敏反应等因素引起，主要症状包括鼻塞、流涕、头痛、面部疼痛、眼部症状等，部分患者可能伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。诊断主要依靠病史询问、体格检查和必要的辅助检查，包括鼻部影像学检查和血常规等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和其他治疗，具体治疗方法应根据患者的病情选择。预防措施包括避免接触过敏原、加强锻炼、保持鼻腔清洁等。特殊人群如儿童、孕妇和老年人在治疗时应注意药物选择和治疗方案的调整。
1.症状
鼻塞、流涕：鼻涕多为脓性或黏脓性，有时可有臭味。
头痛：常位于前额部和面颊部，有时可伴有嗅觉减退或丧失。
面部疼痛：部分患者可出现面部疼痛或肿胀，尤其是在刷牙、洗脸或用力擤鼻涕时。
眼部症状：可能出现流泪、眼痛、视物模糊等。
其他：可能伴有发热、乏力、食欲减退等全身症状。
2.诊断
医生会通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来诊断双侧上颌窦及筛窦炎。
辅助检查包括鼻部影像学检查（如鼻窦CT或MRI）、血常规等。
3.治疗
药物治疗：通常采用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯等）来控制感染，使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻炎症反应，以及使用黏液促排剂（如氨溴索）促进鼻涕排出。
手术治疗：对于药物治疗效果不佳或存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等结构性问题的患者，可能需要手术治疗，如鼻窦内镜手术。
其他治疗：包括物理治疗（如鼻腔冲洗）、中医治疗等。
4.预防
避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
加强锻炼，增强身体免疫力。
保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻涕。
5.特殊人群
儿童：儿童双侧上颌窦及筛窦炎的症状可能不典型，容易被忽视。家长应注意观察孩子的鼻部症状，如有异常及时就医。治疗儿童双侧上颌窦及筛窦炎时，应根据年龄和病情选择合适的治疗方法，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
孕妇：孕妇在治疗双侧上颌窦及筛窦炎时，应选择对胎儿安全的药物，并在医生的指导下使用。
老年人：老年人身体免疫力下降，容易合并其他疾病，治疗时应注意评估全身情况，选择合适的治疗方案。
总之，双侧上颌窦及筛窦炎是一种常见的疾病，患者应及时就医，接受规范的治疗。同时，注意预防和保健，有助于缓解症状和减少复发。
