小孩白天咳嗽晚上不咳嗽可能是生理原因、病理原因或两者兼而有之，如环境刺激、体位改变、上呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等，具体原因需就医诊断，治疗方法包括对因治疗、对症治疗和调整生活方式等。
一、生理原因
1.环境因素：白天活动量大，呼吸频率较快，气道受到的刺激相对较多，容易引起咳嗽。晚上睡觉时，呼吸频率减慢，气道相对较安静，咳嗽症状可能减轻。
2.体位改变：小孩在白天活动时，痰液可能会积聚在气道中。晚上睡觉时，体位改变，痰液可能会刺激气道，引起咳嗽。
二、病理原因
1.上呼吸道感染：上呼吸道感染是引起小孩咳嗽的常见原因之一。白天，小孩活动量大，气道受到的刺激较多，咳嗽症状明显。晚上睡觉时，气道相对较安静，咳嗽症状可能减轻。
2.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，没有明显的喘息症状。小孩白天活动时，气道受到的刺激较多，咳嗽症状明显。晚上睡觉时，气道相对较安静，咳嗽症状可能减轻。
3.胃食管反流：胃食管反流是指胃酸反流到食管，刺激食管和气道，引起咳嗽。小孩白天活动时，胃酸反流的机会较多，咳嗽症状明显。晚上睡觉时，胃酸反流的机会减少，咳嗽症状可能减轻。
4.其他原因：百日咳、肺结核、异物吸入等也可能导致小孩白天咳嗽晚上不咳嗽。
三、治疗方法
1.针对病因治疗：如果是上呼吸道感染引起的咳嗽，可使用抗病毒或抗生素治疗。如果是咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，可使用支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗。如果是胃食管反流引起的咳嗽，可使用抗酸药、促胃肠动力药等治疗。
2.对症治疗：可使用止咳祛痰药缓解咳嗽症状。但应注意，对于年龄较小的小孩，尤其是2岁以下的小孩，不建议使用止咳祛痰药。
3.调整生活方式：保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。让小孩多喝水，有助于稀释痰液。调整饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
四、注意事项
1.避免滥用药物：咳嗽是一种自我保护机制，有助于清除气道中的分泌物和异物。如果咳嗽症状不严重，不建议滥用止咳药物。
2.注意观察病情变化：如果小孩咳嗽症状加重、出现发热、喘息等症状，应及时就医。
3.注意个人卫生：勤洗手，避免交叉感染。
4.避免接触过敏原：如果小孩咳嗽是由过敏引起的，应避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
总之，小孩白天咳嗽晚上不咳嗽可能是由多种原因引起的。如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，家长应注意观察小孩的病情变化，保持室内空气流通，避免接触过敏原，调整饮食，让小孩多喝水，有助于缓解咳嗽症状。
