酒精性脑萎缩的治疗

来源:民福康

酒精性脑萎缩的治疗主要包括以下方面:首先要戒酒,可逐步减量或直接戒断,家人需给予支持监督。其次进行营养支持,补充维生素尤其是维生素B1及其他B族维生素,保证优质蛋白质摄入。再者药物治疗,针对认知障碍用多奈哌齐等药物,有精神症状则用相应精神类药物。然后是康复治疗,通过物理治疗促进脑部血液循环、预防肌肉萎缩,进行认知康复训练提升认知功能。此外,特殊人群需注意,老年人戒酒要谨慎,关注戒断反应及药物不良反应;孕妇及哺乳期妇女绝对戒酒,谨慎选药;有其他基础疾病患者需多学科综合评估治疗。

一、戒酒

戒酒是治疗酒精性脑萎缩的关键措施。长期饮酒是导致酒精性脑萎缩的主要原因,持续饮酒会使脑萎缩进一步发展,加重认知功能障碍等症状。因此,无论患者年龄、性别、生活方式及病史如何,都需尽快戒酒。可通过逐渐减少饮酒量或直接戒断的方式,必要时可寻求专业医生或戒酒机构的帮助。同时,患者的家人朋友应给予支持和监督,帮助患者建立健康的生活方式,远离饮酒环境。

二、营养支持

1.补充维生素:酒精性脑萎缩患者常伴有维生素缺乏,尤其是维生素B1。维生素B1缺乏可导致韦尼克脑病,加重神经系统损伤。因此,需及时补充维生素B1,此外,还应适当补充其他B族维生素如维生素B6、维生素B12等,有助于神经系统的修复和维持正常功能。

2.保证蛋白质摄入:蛋白质是身体细胞的重要组成部分,对于受损神经细胞的修复和再生至关重要。患者应保证足够的优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,以满足身体需求,促进神经功能恢复。

三、药物治疗

1.改善认知功能药物:对于出现认知功能障碍的患者,可使用一些改善认知功能的药物,如多奈哌齐、卡巴拉汀等,有助于提高患者的记忆力、注意力等认知能力,延缓认知功能减退的进程。

2.控制精神症状药物:部分患者可能出现焦虑、抑郁、幻觉等精神症状,可根据具体症状使用相应的精神类药物,如抗焦虑药、抗抑郁药、抗精神病药等,帮助患者缓解精神症状,提高生活质量。

四、康复治疗

1.物理治疗:通过物理治疗如按摩、针灸、理疗等,可促进脑部血液循环,改善脑组织的营养供应,对神经功能恢复有一定帮助。同时,适当的肢体运动训练还能预防肌肉萎缩,提高患者的肢体运动能力。

2.认知康复训练:针对认知功能障碍,进行认知康复训练,如记忆训练、注意力训练、语言训练等,有助于提高患者的认知功能,尽可能恢复患者的日常生活能力和社会功能。

五、特殊人群温馨提示

1.老年人:老年人身体机能下降,代谢功能减弱,戒酒过程中可能出现较严重的戒断反应。因此,在戒酒时应更加谨慎,密切观察身体反应,必要时住院治疗。同时,老年人对药物的耐受性较差,使用药物治疗时,需严格遵循医嘱,密切监测药物不良反应。

2.孕妇及哺乳期妇女:酒精对胎儿及婴儿的神经系统发育有严重不良影响,孕妇及哺乳期妇女应绝对戒酒。若已出现酒精性脑萎缩,在治疗过程中,需谨慎选择药物,避免使用对胎儿或婴儿有潜在危害的药物。同时,加强营养支持,以保证母婴健康。

3.有其他基础疾病患者:如患有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病的患者,在治疗酒精性脑萎缩时,需充分考虑基础疾病对治疗的影响。例如,肝脏疾病可能影响药物代谢,需调整药物剂量;心血管疾病患者在使用某些改善脑部循环药物时,可能增加心血管负担,需密切监测病情变化。因此,这类患者需在多学科医生的综合评估下进行治疗。

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韦尼克脑病
韦尼克脑病是由于机体缺乏维生素B1引起的神经系统综合征,多见于2-3个月的婴幼儿和30-70岁的成年人群。
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轻度的脑萎缩能康复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般头轻度脑萎缩的病人是不能治愈的,可以使用营养神经的药物治疗,轻度脑萎缩的病人,可能会再次表现出记忆力减退,头晕心慌神经衰弱的症状,可以多举办户外活动,保持良好的生活习惯,定期到医院复查。
老人脑萎缩能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老人脑萎缩能够缓解,但不能根治。脑萎缩是一种脑部结构和形态的改变。老年人脑萎缩,是一种神经元的变性疾病,或是大脑的退化,可以经过药物来控制症状的恶化,但无法根治。一般是以大脑萎缩为主,一般没有任何症状,但严重的会表现出痴呆,记忆力下降等表现。
脑萎缩比较好的治疗方法是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑萎缩比较好的治疗方法是根据医生的指导经过静脉输液营养细胞和促进血液循环的药物来进行治疗。当表现出脑萎缩的时候需要到医院做一个脑部ct检查,看一下脑萎缩的病变范围和大小然后再进行治疗,脑萎缩会造成患者表现出记忆力减退或者是头痛、头晕的症状。在平常生活中要定时的到医院测量血压、血糖和血脂,还要控制好自
脑萎缩是什么原因导致的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑萎缩有生理性原因也有病理性原因。随着年龄增加小脑也防止不了表现出萎缩,是正常生理现象,病理性现象例如遗传性共济失调会表现出小脑萎缩会明显或是一氧化碳中毒,脑外伤都可能会造成小脑萎缩,若是病理性需要及时治疗。
年轻人的轻度脑萎缩严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑萎缩也是比较严重的,正常很难完全逆转这种疾病,轻度脑萎缩可能和遗传因素或先天性发育异常有关。现阶段只有药物改善大脑循环和新陈代谢的情况,只能延缓疾病的进展,但不能治愈疾病。比如尝试用神经营养药物、神经功能锻炼,甚至高压氧等治疗。
皮层脑萎缩严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑皮层萎缩的这种情况是比较严重的,因为会使病人失去一定的行动能力和思考能力,如果治疗的话也是要及时的缓解这个病情,但是很难达到彻底治愈的效果,很有可能导致复发。建议要及时的去医院检查,来控制这个病情,避免越来越严重。
老年性脑萎缩能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年性脑萎缩不可治好的,萎缩是不可逆的。但治疗过程可以移植生物细胞到患者体内,使其分化再生为神经元,经过补充还原的脑细胞,可以激活内源性生物细胞,经过分泌细胞因子修复损伤的神经细胞,恢复神经细胞的正常功能,因此改善脑认知功能受损的情况。
是什么原因导致脑萎缩
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
现阶段造成脑萎缩大致有两种主要原因。第一、生理性脑萎缩:在生理条件下,人们一旦步入中老年期,随着年龄的增长,身体的各个组织部分都会表现出一定程度的老化,组织细胞功能退化,所以,患上脑萎缩并不稀奇。第二、病理性脑萎缩:脑组织细胞在各种疾病的影响下,细胞的功能损伤,坏死,表现出局限性的萎缩。比如:脑血管
怎样防止脑萎缩
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
避免脑萎缩要从避免造成脑萎缩的一些疾病和外界因素入手。如:一、戒烟酒,长时间的饮酒会造成酒精中度,过度抽烟会造成一氧化碳中毒,酒精中毒和一氧化碳中毒可以破坏脑实质促使神经细胞萎缩。二、预防脑动脉硬化、高血脂、糖尿病、脑卒中等疾病,这些疾病可以使脑血管长时间缺血而造成脑萎缩。三、理疗、按摩、功能锻炼对
脑萎缩能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑萎缩是无法彻底恢复的,所以,患有这种疾病的病人,需要在医生的指导下,合理使用相关的药物进行治疗。同时,还需要根据自身的具体症状,进行相关的康复训练,因此提高生活质量。此外,病人在日常生活中,需要改变不正确的饮食习惯,不要吃辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物,改变抽烟、喝酒等不良嗜好,并且定期到医院复查,
腔隙性脑梗死引起脑萎缩
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
腔隙性脑梗死有可能会引起脑萎缩。腔隙性脑梗死是由脑深穿动脉闭塞引起的,病因多为脑动脉硬化闭塞,主要的危险因素是糖尿病、高血压、吸烟、饮酒等。腔隙性脑梗死急性期,可给予抗血小板的聚集,口服双抗血小板的药物或者除颤抗凝等治疗。与其他类型的脑梗塞相比,腔隙性脑梗塞的临床症状相对较轻,恢复较好,但是也需要重视腔隙脑梗的后续治疗、康复治疗才能够达到
脑起搏器对小脑萎缩有用吗
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
小脑萎缩本身是影像上的表现,做磁共振发现小脑有萎缩。会带来不同的症状,比如脊髓小脑性共济失调,所谓共济失调就是上肢拿东西不稳,用筷子夹菜,但是送不到嘴里。下肢症状就是走路的问题,脚底像踩棉花一样,深一脚浅一脚。所以这种共济失调的表现,应用起搏器治疗是没有效果的。小脑萎缩也有可能还有其它的问题,比如引起小脑性震颤,小脑的齿状核功能缺失以后造
老年痴呆和脑萎缩一样吗
毛之奇 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
老年痴呆里的阿尔茨海默病,主要的病理表现为脑萎缩,老年痴呆病人随着病情的进展,脑萎缩较为严重,且非常明显,最后会像瘪了的核桃。但是,很多病人进行核磁共振检查,会明确脑萎缩,此时应避免过度紧张。人随着老龄化也会出现脑萎缩,但脑萎缩不一定会引起老年痴呆。
中医能否治疗橄榄体脑桥小脑萎缩
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
橄榄体脑桥小脑萎缩属于一种神经病性的疾病。大多数表现为帕金森综合症的临床表现,首先要根据患者是否属于肌强直还是震颤,还是属于步态异常等症状。从症状层面来判断,中医大多数治疗效果是不会好的,但可能会延缓疾病的发展。一般临床上采取中西医综合治疗,大多数能够有效的延缓病情的发展。
如何治疗橄榄体脑桥小脑萎缩
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
橄榄体脑桥小脑萎缩治疗分为四个层面。第一、病因治疗。如果是变性性疾病,主要是年龄老化造成的,主要跟遗传相关。遵医嘱使用抗氧化应激药物来进行治疗;第二、根据相对应的症状进行治疗。如果病人出现震颤或者运动循环,临床上,主要按照帕金森综合症的治疗标准来进行用药;第三、延缓疾病的发展,采取对应的治疗措施。一般遵医嘱使用药物进行修复治疗,如丁苯酞,
脑萎缩
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑萎缩是一种比较常见的现象,特别是随着年龄的增长,人们的大脑会出现萎缩的问题。轻度的脑萎缩,往往对人的影响不是非常大,人们可能没有什么异常的表现。随着脑萎缩越来越明显,会出现相应的症状。最常见的就是影响人们的记忆能力以及认知功能,往往会记不住最近的事情。有些特别严重的时候有明显的认知功能障碍,不认得回家的路,甚至连自己的亲人都不认识、生活
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