鼻窦炎引起的头疼头晕怎么办

鼻窦炎引起头疼头晕是因鼻窦分泌物潴留致压力升高压迫神经，且炎症介质释放致血管扩张、神经敏感。应对方法包括一般治疗（如鼻腔冲洗，每天12次；保证充足睡眠，调整饮食，避免接触过敏原）、药物治疗（细菌感染用抗生素，还有鼻用糖皮质激素、不超7天的减充血剂、黏液促排剂）、手术治疗（药物效果不佳或有鼻息肉等情况时采用）。特殊人群中，儿童药物使用要谨慎，鼻腔冲洗注意方法；孕妇优先非药物治疗，用药权衡利弊；老年人用药注意基础疾病及剂量调整，生活中适当活动、注意保暖。

一、鼻窦炎引起头疼头晕的原因

鼻窦炎导致鼻窦内的分泌物潴留，鼻窦压力升高，压迫周围神经，刺激三叉神经末梢，从而引发头疼头晕。同时，炎症介质的释放可导致局部血管扩张、神经敏感性增加，也会加重头疼头晕症状。

二、应对方法

1.一般治疗

鼻腔冲洗：使用生理盐水或2.3％的高渗盐水，进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的分泌物、过敏原和炎性介质，减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻窦的通气引流，缓解头疼头晕症状。每天可冲洗12次。

改善生活方式

休息：保证充足的睡眠，休息有助于身体恢复，减轻头疼头晕。成年人每天应保证78小时睡眠，儿童需根据年龄保证相应时长睡眠，如35岁儿童每天需1013小时睡眠。

调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，这类食物可能刺激鼻腔黏膜，加重炎症。多摄入富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，如橙子、柠檬、菠菜等，有助于增强免疫力，促进炎症恢复。

避免接触过敏原：对于过敏性鼻炎合并鼻窦炎患者，明确过敏原并尽量避免接触，如花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。

2.药物治疗

抗生素：如果是细菌感染引起的鼻窦炎，可使用抗生素治疗。一般足量足疗程使用，以彻底清除细菌，防止转为慢性鼻窦炎。常用药物如阿莫西林克拉维酸钾等。

鼻用糖皮质激素：可减轻鼻腔黏膜炎症反应，缓解鼻塞、头疼等症状。常用药物有布地奈德鼻喷雾剂等。

减充血剂：能减轻鼻黏膜充血肿胀，改善鼻窦通气引流，但使用时间不宜过长，一般不超过7天，以免引起药物性鼻炎。常用药物如麻黄碱滴鼻液等。

黏液促排剂：可稀释鼻腔和鼻窦分泌物，促进其排出，改善鼻窦生理功能。常用药物如桉柠蒎肠溶软胶囊等。

3.手术治疗

经药物治疗效果不佳，或存在鼻息肉、鼻窦解剖结构异常等情况时，可考虑手术治疗。手术方式主要为鼻内镜下鼻窦手术，通过清除病变组织，改善鼻窦通气引流。

三、特殊人群注意事项

1.儿童

药物使用：儿童身体各器官发育尚未成熟，使用药物需谨慎。抗生素使用需严格遵医嘱，避免自行增减剂量或停药。鼻用糖皮质激素使用时，要选择适合儿童的剂型和规格，控制使用时间和剂量，防止对生长发育产生不良影响。减充血剂一般不用于6岁以下儿童，6岁以上儿童使用也需密切观察不良反应。

鼻腔冲洗：儿童鼻腔冲洗时，要选择合适的冲洗装置和方法，动作轻柔，避免冲洗液进入中耳引发中耳炎。

2.孕妇

药物使用：很多治疗鼻窦炎的药物可能对胎儿产生不良影响，如抗生素中的四环素类可致胎儿牙齿变色、骨骼发育不良等。因此，孕妇用药需在医生指导下，权衡利弊后谨慎选择，尽量选择对胎儿影响小的药物，优先采用鼻腔冲洗等非药物治疗方法。

生活方式：孕妇应保证充足休息，适当增加营养，提高自身免疫力，避免接触过敏原和刺激性物质，减少鼻窦炎发作。

3.老年人

药物使用：老年人可能存在多种基础疾病，如高血压、心脏病等。减充血剂可能会引起血压升高、心跳加快等不良反应，使用时需密切监测血压、心率等。同时，老年人肝肾功能可能有所下降，使用药物时要注意药物剂量调整，避免药物蓄积中毒。

生活方式：老年人可适当进行户外活动，增强体质，但要注意避免过度劳累。注意保暖，预防感冒，减少鼻窦炎发作诱因。