过敏性鼻炎有哪些表现
过敏性鼻炎症状多样,鼻部症状包括鼻痒(鼻腔瘙痒难耐,儿童常揉鼻挖鼻)、打喷嚏(阵发性连续喷嚏,晨起或接触过敏原易发作)、流涕(清水样鼻涕,可致鼻前庭炎等)、鼻塞(程度不一,影响呼吸及睡眠);眼部症状有眼痒、流泪、眼红;其他症状如咽喉部咽痒、咳嗽,部分患者还会嗅觉减退。特殊人群方面,儿童免疫系统不完善更易患病,家长需细心观察,注重日常清洁及防护,优先非药物干预;孕妇孕期症状可能加重,用药谨慎,可物理方法缓解,注意环境清洁;老年人身体机能下降,鼻腔自净弱,治疗要告知病史,注意鼻腔卫生,适度锻炼并避免接触过敏原。
一、症状表现
1.鼻部症状
鼻痒:是过敏性鼻炎常见症状之一,患者常感觉鼻腔内部瘙痒难耐,儿童可能因无法准确表达,出现揉鼻、挖鼻等动作。鼻黏膜受到变应原刺激,激活感觉神经末梢,从而产生痒感。不同年龄和性别的患者痒感程度可能有所差异,一般儿童对痒感耐受性较差,表现更为明显。生活中接触过敏原如花粉、尘螨等后,鼻痒症状通常会迅速出现。有过敏病史的患者发作频率更高。
打喷嚏:多为阵发性连续性喷嚏,少则35个,多则十几个甚至几十个。晨起或接触过敏原后容易发作。鼻腔黏膜受到刺激,通过神经反射引起喷嚏反射。不同个体因鼻腔敏感度不同,打喷嚏次数和程度有所不同。儿童打喷嚏可能会影响日常生活和学习,如在课堂上发作影响注意力。有家族过敏史的患者打喷嚏症状可能更严重。
流涕:清水样鼻涕为主要特征,这是因为鼻黏膜在过敏反应下,腺体分泌亢进。大量流涕会给患者生活带来不便,如需要频繁擤鼻。对于婴幼儿,可能因不会擤鼻,导致鼻涕倒流,引起咳嗽等症状。长期流涕可能导致鼻前庭炎,表现为鼻前庭皮肤红肿、疼痛。
鼻塞:程度轻重不一,可为间歇性或持续性。鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多是导致鼻塞的主要原因。鼻塞会影响患者呼吸,尤其在夜间睡眠时,部分患者可能因鼻塞而张口呼吸,长期张口呼吸可能影响儿童面部发育。对于老年人,严重鼻塞可能加重心肺负担。
2.眼部症状
部分患者会伴有眼部症状,如眼痒、流泪、眼红等。这是因为眼部结膜与鼻腔黏膜通过鼻泪管相通,过敏反应可能波及眼部。眼痒时患者会不自觉揉眼,可能加重眼部症状。儿童揉眼可能导致眼部感染风险增加。女性患者因眼部症状可能影响日常生活和工作,如影响化妆、看电脑等。
3.其他症状
咽喉部症状:表现为咽痒、咳嗽等。鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部,或过敏反应累及咽喉部黏膜,都可能引起这些症状。对于经常清嗓、咳嗽的患者,要警惕过敏性鼻炎引发的咽喉部不适。长期咳嗽可能影响生活质量,尤其对睡眠和日常交流造成干扰。
嗅觉减退:部分患者会出现嗅觉减退的情况,这主要是由于鼻黏膜肿胀、分泌物堵塞嗅区,影响气味分子到达嗅区黏膜。嗅觉减退可能影响患者对食物气味的感知,降低食欲,尤其对生活质量要求较高的人群影响较大。
二、特殊人群温馨提示
1.儿童
儿童免疫系统发育不完善,更容易患过敏性鼻炎。家长要注意观察孩子是否有频繁揉鼻、打喷嚏、流涕等症状,一旦发现应及时就医。
由于儿童表达能力有限,可能无法准确描述症状,家长需更加细心。比如孩子经常用手擦鼻子、反复清嗓等动作,都可能是过敏性鼻炎的表现。
日常生活中,要保持室内清洁,定期清洗孩子的床上用品、玩具等,减少尘螨滋生。在花粉传播的季节,尽量避免带孩子到公园、郊外等花粉浓度高的地方。
对于年龄较小的儿童,避免使用成人剂型的药物,以免引起不良反应。在选择治疗方法时,优先考虑非药物干预,如鼻腔冲洗等。
2.孕妇
孕期由于体内激素水平变化,可能使过敏性鼻炎症状加重。孕妇用药需谨慎,很多抗过敏药物可能对胎儿有潜在风险,应在医生指导下选择安全的治疗方法。
可通过物理方法缓解症状,如使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁湿润,减轻鼻痒、鼻塞等症状。
注意生活环境的清洁,避免接触过敏原。适当增加室内空气湿度,可使用加湿器,但要注意定期清洗,防止滋生细菌。
3.老年人
老年人可能同时患有多种基础疾病,如高血压、心脏病等,在治疗过敏性鼻炎时,要告知医生自己的病史,避免使用可能与基础疾病治疗药物相互作用的药物。
由于老年人身体机能下降,鼻腔黏膜萎缩,鼻腔自净能力减弱,更容易受到过敏原刺激。要注意保持鼻腔卫生,可适当进行鼻腔冲洗,但力度要适中,避免损伤鼻腔黏膜。
加强锻炼,增强体质,提高免疫力,但锻炼时要注意避免接触过敏原,如在花粉季节选择室内运动。



