肾功能不全是多种原因引起的肾功能损害,主要临床表现有水电解质和酸碱平衡紊乱、消化系统、心血管系统、血液系统、呼吸系统、皮肤、代谢紊乱等症状,其诊断主要依靠实验室检查和影像学检查,治疗主要包括原发病治疗、饮食治疗、药物治疗和替代治疗。
水、电解质和酸碱平衡紊乱:如代谢性酸中毒、高钾血症或低钾血症、低钠血症等。
消化系统症状:如食欲不振、恶心、呕吐等。
心血管系统症状:如高血压、心力衰竭等。
血液系统症状:如贫血等。
皮肤症状:如皮肤瘙痒等。
代谢紊乱:如糖耐量降低、负氮平衡等。
肾功能不全的诊断主要依靠实验室检查,包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等指标的测定,以及肾脏B超、CT等影像学检查。此外,还需要对原发病进行诊断,如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
肾功能不全的治疗主要包括以下几个方面:
原发病的治疗:积极治疗原发病,如控制血糖、血压、感染等。
饮食治疗:限制蛋白质的摄入,以优质低蛋白饮食为主;低盐、低脂饮食;补充足够的热量和维生素。
药物治疗:如利尿剂、降压药、纠正贫血等。
替代治疗:如透析(血液透析、腹膜透析)和肾移植。
需要注意的是,肾功能不全的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案。此外,患者在日常生活中需要注意休息,避免劳累和感染,定期复查肾功能等指标。