急性肾盂肾炎是女性好发的感染性疾病,男女比例为1:10,可出现寒战、高热等全身症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,还可能有胃肠道症状和体征,部分患者可出现并发症。治疗包括一般治疗、抗菌药物治疗和对症治疗。
1.全身症状:起病急骤,常有寒战或畏寒、高热,体温可达39℃以上,多伴有头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等症状。
2.泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛是急性肾盂肾炎的典型症状,可伴有腰痛或肾区不适,肋脊角或输尿管点压痛,可有叩击痛。
3.胃肠道症状:可有食欲不振、恶心、呕吐等症状。
4.体征:部分患者可有一侧或双侧肾区叩击痛。
5.并发症:如肾乳头坏死、肾周围脓肿等。
需要注意的是,急性肾盂肾炎的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅有轻微的症状,甚至无症状。此外,老年人、孕妇、免疫力低下者等特殊人群,其临床表现可能不典型,容易漏诊或误诊。
对于急性肾盂肾炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,避免憋尿。
2.抗菌药物治疗:根据药敏试验选择敏感的抗菌药物,疗程一般为10~14天。
3.对症治疗:如高热时给予退热治疗,疼痛明显时给予止痛治疗等。
需要注意的是,急性肾盂肾炎的治疗应在医生的指导下进行,患者应严格按照医嘱用药,避免自行增减药量或停药。同时,患者在治疗期间应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免憋尿,注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。