尿毒症时高钾血症首选的治疗方法包括限制钾摄入、促进钾排泄、透析治疗以及其他治疗。治疗需个体化，密切监测血钾和肾功能变化，并积极治疗原发病。
1.限制钾的摄入：避免食用含钾高的食物，如香蕉、橘子、土豆、菠菜等。同时，也要注意避免摄入含钾的药物和保健品。
2.促进钾的排泄：使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，促进钾的排泄。但要注意监测血钾水平和肾功能的变化，避免过度利尿导致低血压和肾功能恶化。
3.透析治疗：如果血钾水平非常高，或者上述方法效果不佳，需要进行透析治疗。透析可以快速清除体内的钾，纠正电解质紊乱。透析包括血液透析和腹膜透析两种方式，具体选择哪种方式需要根据患者的具体情况来决定。
4.其他治疗：对于一些严重的高钾血症，还可以使用葡萄糖酸钙、胰岛素等药物来降低血钾水平。此外，纠正酸中毒、补充钙剂等也有助于缓解高钾血症的症状。
需要注意的是，尿毒症时高钾血症的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。在治疗过程中，需要密切监测血钾水平和肾功能的变化，及时调整治疗方案。同时，还需要积极治疗尿毒症的原发病，如控制血糖、血压、蛋白尿等，以预防高钾血症的再次发生。
此外，对于尿毒症患者，尤其是老年人和有心血管疾病的患者，高钾血症的风险更高。因此，这些患者在饮食和用药方面需要更加注意，避免食用含钾高的食物和药物。同时，定期进行血钾和肾功能的检查，以便及时发现和处理高钾血症。如果出现肌肉无力、心律失常等症状，应及时就医，以便进行进一步的治疗。
