药物性肝损伤检查什么

来源：民福康2025-06-03 12:53:33

李绍强主任医师

中山大学附属第一医院 肝外科

怀疑药物性肝损伤时，通常需进行血液检查（肝功能、胆红素、凝血功能等）、影像学检查（超声、CT、MRI等）、自身抗体检测，必要时做肝活检，同时要详细询问病史。

1.血液检查：

肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）等指标，这些酶的升高提示肝功能受损。

胆红素检查：总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）和间接胆红素（IBil）的水平可以反映黄疸的情况。

凝血功能检查：评估肝脏合成凝血因子的能力。

其他指标：如白蛋白、胆碱酯酶等，有助于了解肝脏的整体功能。

2.肝脏影像学检查：

超声：可以观察肝脏的大小、形态和结构，排除其他肝脏疾病。

计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）：对肝脏的结构和病变进行更详细的评估。

3.自身抗体检测：某些药物性肝损伤可能与自身免疫性疾病有关，检测自身抗体有助于明确病因。

4.其他检查：

药物浓度测定：对于某些特定的药物，可以检测其在血液或组织中的浓度，以评估药物的暴露水平。

肝活检：是诊断药物性肝损伤的金标准，但属于有创检查，通常在其他检查无法明确病因或怀疑严重病变时进行。

此外，医生还会详细询问患者的用药史、既往病史、生活方式等，以帮助判断肝损伤是否与药物有关。对于儿童患者，检查方法和药物选择可能会有所不同，需要特别注意。

在进行药物性肝损伤检查时，应遵循医生的建议，按照要求进行检查，并及时告知医生任何不适或过敏反应。同时，停止使用可疑的药物，并采取保肝治疗等措施。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细的解释和建议。

了解疾病

过敏

正常的情况下，当外来物质进入人体后大都面临两种命运，如果被机体识别为有用或无害物质，则这些物质将与人体和谐相处，最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时，机体的免疫系统则立即做出反应，将其驱除或消灭，这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一，但是如果这种应答超出了正常范围，即免疫系统对无害物质进行攻击时，这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病，因为无端的攻击也会损害正常的身体组织，甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏，对人体的健康非常不利。

药物性肝损伤是可以自愈的，但是，不是所有的药物肝损伤都可以自愈。这和导致肝损伤的药物、损伤程度、病程以及病人自身情况相关。如果在发现药物肝损伤的早期明确诊断后，及时停用一切可疑的伤肝药物，多数病人在停药后即可自愈。除此之外，正常情况下，急性药物性肝损伤，如果能早期诊断、及时停药，规范的合理的使用保肝

药物性肝损伤的症状表现？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

药物性肝损伤，包括急性肝损伤和慢性肝损伤，急性肝细胞损害中，急性药物性肝病最为多见。以肝细胞坏死为主时，临床表现酷似急性病毒性肝炎，常有发热、乏力、纳差、黄疸和血清转氨酶升高，ALP和白蛋白受影响较小，高胆红素血症和凝血酶原时间延长与肝损严重度相关。病情较轻者，停药后短期能恢复，重者发生肝衰竭，出现

肝损伤吃什么好？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

肝损伤以后吃什么好？肝损伤以后尽量避免再吃损伤肝功能的药物和食物，包括不要饮酒，酒精乙醇对肝功能损伤还是比较明显的。一般来说，肝损伤后我们应该吃容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜，蔬菜中富有维生素，富有抗氧化剂在蔬菜里，比如紫色的蔬菜。不能暴饮暴食，不要吃太油腻的食物，不能吃容易损伤肝脏的药物，比如说利福

急性肝损伤严重吗？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

急性肝损伤的病人需要根据实际的病情来判断病情的严重程度。现阶段对于肝损伤，在定义上有广义和狭义之分。狭义的肝损伤通常是指外伤所造成的肝脏破裂，肝脏破裂比较小的病人可以保守治疗，肝脏破裂严重的病人可能会表现出休克，甚至危及生命。广义的肝损伤还包括内科系统的各种肝脏疾病，比如病毒性肝炎，药物性肝炎，酒精

药物性肝损伤有哪些症状？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。药物性肝损伤病人肯定有服药史，正常是服药三个月里立马就出现了一些症状。如果服药时间很长，一年后才出现症状，就和服药无关。不同的药物引起的损失不一样。有

药物性肝损伤的治疗方法？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

第一、就是让患者停掉所用的药物。第二、若是短期内吃的药物，尽量让他代谢掉、排泄掉，如果比较严重的肝损害，可以经过血透、腹膜透析，促进药物的代谢或者排泄。第三、有肝功损害的时候，给予一些保肝治疗，保肝治疗的药物也比较多，不管是口服的葡醛内脂肝泰乐还是水飞蓟宾，还是多烯磷脂酰胆碱或者还原型谷胱甘肽等等，

药物性肝损伤的治疗方法？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

药物性肝损伤可以在医生的指导下服用熊去氧胆酸胶囊和消胆胺来综合治疗。药物性肝损伤通常在发作的时候会有身体发热以及乏力等现象，皮肤瘙痒以及凝血功能障碍，在出现症状时，最好把作用不大的药物停掉，然后及时到医院做腹部超声和ct的检查，必要的时候可以做肝脏活检，在确诊病情后，遵医嘱服用药物做治疗，治疗期间可

药物性肝损伤的症状有哪些？

郭朋主任医师

中国中医科学院西苑医院三甲

药物性肝损伤会表现出身体发热以及肢体乏力和食欲不振的现象，并伴随黄疸以及皮肤瘙痒，同时还会表现出腹部不适以及凝血功能障碍及少数的病人会有静脉曲张。这种情况正常是因为病人平时服用的药物太多，使肝脏负担增加表现出的情况，要及时的停掉不相关的药物，然后在医嘱下使用保肝药来做治疗。然后定期到医院做乙肝DNA

肝损伤严重有哪些症状？

黄玉红主任医师

中国医科大学附属第一医院三甲

如果轻度肝损伤，病人可能没有什么明显的不适。部分人可能会有消化不良、食欲不振等相关表现。当肝损伤严重时，就会明显的表现出恶心、呕吐、腹胀、贫血、以及内分泌失调等表现。此外，女性还会表现出月经不调等表现。

肝损伤的饮食禁忌

于静主任医师

河南省人民医院三甲

肝损伤后饮食注意事项有以下几点：第一、不喝酒。我国大部分肝癌都是有乙肝病史且喜欢喝酒，平时需要戒酒，避免含酒精饮品摄入。第二、不长胖。肝脏不喜欢油腻，喜欢瘦，但是也不能枯瘦如柴，会影响身体健康，饮食上尽量以清淡、易消化食物为主，注重多样化，营养均衡。第三、不熬夜。肝脏代谢时间在晚上11点开始，中医角度则认为肝经开放，所以最好在12点以前或

如何预防肝损伤

于静主任医师

河南省人民医院三甲

临床上有五大类肝损伤，就是病毒、药物、代谢、酒精还有先天因素。既然有知道上述情况，就要去预防，比如有病毒，如果把病毒抗掉，肝损伤就治愈了。有些人很沮丧，认为吃抗病毒的药会不会一辈子都不可以停药，其实宁肯一辈子吃，都不能把病毒留在体内。病毒留在体内会造成危害，药物就预防了肝脏损害。包括饮酒，喝一点酒是可以的，特别是红酒，它还有抗自由基的作用

肝损伤可以自愈吗

于静主任医师

河南省人民医院三甲

肝损伤可以自愈，如果患者在早期时，将病因完全给祛除了，肝损伤肯定是会自愈的。如果患者是单纯的酒精肝，一般戒酒之后，肝损伤会自行痊愈，如果是药物性肝损伤，通常停药一段时间后，肝损伤便会自愈。另外，患者如果被确诊为非酒精脂肪肝，可以通过锻炼的方式，使体重下降之后，肝损伤也会自行愈合。

婴儿肝损伤能自愈吗

童鹏副主任医师

鄂州市中心医院三甲

婴儿肝损伤，一般不能够自愈，但是，明确病因后，通过药物治疗是可以完全治愈的。引起肝功能损伤的原因比较多，如病毒感染，常见的有巨细胞病毒、肝炎病毒、EB病毒等，可以在医院做相关检查确诊。患者可使用护肝药物以及抗病毒药物来进行治疗，但是，如果是重症感染而并发感染的损伤，则需要进行原发病的治疗，同时还要进行护肝治疗。

肝损伤一般多久能恢复

张刚副主任医师

日照市中医医院三甲

肝损伤是指肝功检查转氨酶或胆红素异常以及影像学检查，如超声、CT、磁共振提示肝脏形态学发生改变。一般肝功轻度异常，如感染性疾病、药物、酒精等原因引起的肝损伤，病因清除后一般很快恢复，时间大概在一到两周。肝功比较明显肝损伤，比如急性黄疸型病毒性肝炎，一般需要二到四个月才能恢复。另外，如果是心力衰竭引起的肝肿大，急性期心理衰竭纠正后，肝肿大可

化学性肝损伤是指什么

张桐茂主任医师

天津医科大学第二医院三甲

化学性肝损伤，是指患者接触化学药物后，导致肝功能异常而引发的一种临床疾病，有可能和患者从事的化工生产有关，也有可能和农民使用农药有关。另外，工业废气、废渣的污染，也可引起化学性肝损伤，当患者长期饮酒或者经常使用肝毒性较大的药物时，同样也可以导致肝细胞受损，引发肝功能异常。

药物性肝损伤检查什么

李绍强主任医师