月经推迟7天排除怀孕，小腹疼痛可能与激素变化、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等有关，也可能是其他妇科疾病或其他因素导致，建议注意休息、调整生活方式，观察症状，必要时就医检查。
1.激素变化：月经周期受到体内激素水平的调节。在月经推迟时，体内激素水平可能会发生变化，这可能导致小腹疼痛。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会引起下腹疼痛、性交痛、月经失调等症状。
3.盆腔炎性疾病：女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能导致下腹疼痛、发热、阴道分泌物异常等。
4.其他：子宫肌瘤、卵巢囊肿、腺肌病等妇科疾病，以及腹部受凉、劳累、压力过大等因素，也可能引起小腹疼痛。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.调整生活方式：保持良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑情绪。
3.观察症状：注意观察小腹疼痛的程度、频率、持续时间等是否有变化，以及是否伴有其他症状，如阴道出血、白带异常等。
4.就医检查：如果小腹疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行妇科检查、B超等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，需要注意的是，不同年龄段的女性可能存在不同的情况。例如，青春期少女可能由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全发育成熟，导致月经失调；围绝经期女性可能由于卵巢功能逐渐衰退，出现月经紊乱。对于这些特殊人群，应根据具体情况进行相应的检查和治疗。
总之，如果月经推迟且伴有小腹疼痛，建议及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免过度紧张和焦虑。
