当血糖值多高时需要打胰岛素取决于多种因素，包括糖尿病类型、健康状况、血糖控制目标等，一般来说，1型糖尿病需要终身注射胰岛素，2型糖尿病在口服药物治疗效果不佳、血糖难以控制或有特殊情况时可能需要使用胰岛素，具体情况需遵医嘱。
1.糖尿病类型：
1型糖尿病：由于胰岛β细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，通常需要终身注射胰岛素来控制血糖。
2型糖尿病：在某些情况下，如血糖水平难以通过口服药物有效控制、有严重的高血糖症状或糖尿病并发症时，可能需要开始胰岛素治疗。
2.血糖控制目标：医生会根据个人的情况制定血糖控制目标。一般来说，目标是将空腹血糖水平控制在70-130mg/dL之间，餐后血糖水平控制在130-180mg/dL之间。
3.口服药物治疗效果不佳：如果口服降糖药物（如磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂等）不能有效控制血糖，或者出现药物副作用，医生可能会建议添加胰岛素或改为胰岛素治疗。
4.特殊情况：
怀孕期间：如果患有糖尿病，通常需要在医生的指导下使用胰岛素来控制血糖，以确保胎儿的健康。
应激状态：如感染、手术、严重疾病等情况下，血糖可能会升高，胰岛素可能是控制血糖的必要选择。
低血糖风险：如果个人容易发生低血糖，或者血糖波动较大，胰岛素治疗可能更适合以更好地控制血糖并减少低血糖的风险。
需要注意的是，胰岛素的使用需要在医生的指导下进行。医生会根据个人的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。此外，正确的胰岛素注射技术、饮食管理和定期的血糖监测也是控制血糖的重要环节。
对于糖尿病患者来说，定期与医生沟通，遵循医生的建议，并积极参与糖尿病管理是非常重要的。如果对血糖控制或胰岛素治疗有任何疑问，应及时咨询医生以获得准确的指导。
