糖尿病神经病变有哪些临床表现

来源:民福康

糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,主要表现为感觉、运动和自主神经功能障碍,具体包括疼痛、麻木、感觉过敏、无力、肌肉萎缩、共济失调、心血管系统异常、消化系统异常、泌尿系统异常、性功能障碍、排汗异常、皮肤病变、眼部病变、精神神经病变等,早期症状不典型,易被忽视或误诊,需早发现早治疗。

1.感觉神经病变

疼痛:感觉神经病变可导致疼痛,通常为对称性,下肢较上肢更常见,可表现为刺痛、灼痛、麻木、感觉异常等。

麻木:四肢远端感觉异常,如手套或袜套样分布。

感觉过敏:对触摸、温度等感觉过于敏感。

自发性疼痛:在没有任何外界刺激的情况下,出现自发性疼痛,如电击样、刀割样、烧灼样等。

2.运动神经病变

无力:四肢无力,常从下肢开始,逐渐向上发展。

肌肉萎缩:长期肌肉无力可导致肌肉萎缩。

共济失调:平衡功能障碍,行走不稳,易摔倒。

3.自主神经病变

心血管系统:心动过速、体位性低血压、无痛性心肌梗死等。

消化系统:胃轻瘫、腹泻便秘等。

泌尿系统:尿失禁尿潴留、排尿困难等。

性功能障碍:男性阳痿、女性性冷淡等。

排汗异常:出汗过多或过少,或出汗分布异常。

4.其他表现

皮肤病变:皮肤干燥、无汗、色泽变暗、汗毛脱落等。

眼部病变:视网膜病变、白内障等。

精神神经病变:抑郁、焦虑、认知障碍等。

需要注意的是,糖尿病神经病变的临床表现多种多样,且可能不具有特异性,容易被忽视或误诊。因此,对于糖尿病患者,应定期进行神经病变的筛查,包括神经电生理检查、感觉阈值测定等。一旦出现神经病变的症状,应及时就医,进行针对性治疗。此外,积极控制血糖、血压、血脂等糖尿病危险因素,也是预防和治疗糖尿病神经病变的关键。同时,患者应注意足部护理,避免受伤,保持良好的生活习惯,如戒烟、适量运动等。对于已经出现神经病变的患者,应根据具体情况进行康复训练、物理治疗等,以改善症状,提高生活质量。

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电击可以由闪电,触及家用电线、或意外事故中折断的电线,接触某些带电体等引起闪击所致。严重程度从轻度烧伤直至死亡,取决于电流的种类和强度、触电部位的电阻、电流通过人体的路径以及触电持续时间长短。
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糖尿病人能吃什么零食?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人在血糖控制良好的情况下,可以适量食用无糖饼干、原味干果、魔芋等含糖量较低的食物作为零食,也能吃青果、青枣、青桃、柠檬、西红柿、黄瓜等含糖量较低的蔬果作为零食。
糖尿病可以吃番石榴吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病可以食用番石榴的,因为这种水果营养丰富,而且含有的黄酮,这种物质可以和糖结合,有助于控制血糖。此外,也能吃樱桃,这种水果含糖量少,又含有花青素,能有效控制血糖值。
糖尿病人吃什么糖可以代替白糖?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
木糖醇其实是一种天然的植物甜味剂,营养价值,是糖类代谢的正常的中间体。糖尿患者正常在血糖控制良好情况下,其实可以使用木糖醇。可是血糖控制的不理想的情况下,应谨慎使用。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病能吃麦芽糖吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,糖尿病的病人并不提倡进食麦芽糖。由于麦芽糖属于糖类,其可以分解为葡萄糖,被人体吸收,所以,进食后并不利于病人进行血糖的控制。此外,建议糖尿病病人应当减少糖类食物的摄入。
糖尿病可以吃韭菜吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人正常是能吃韭菜的,因为吃韭菜对病人病情没有影响。因为韭菜热量还有糖分含量极低,并且富含维生素、膳食纤维,而糖尿病病人进食以后,还可以有效促进排便,还可以防止增加血糖代谢负担。
糖尿病性胃轻瘫的症状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人会表现出许多神经病变,如果胃肠道的神经发生病变,就会表现出胃轻瘫,胃轻瘫病人会表现为胃胀、便秘、恶心呕吐、嗳气等。由于食物和药物在胃内的时间明显延长,还会影响食物和药物的吸收。
糖尿病人可以吃乳果糖口服液吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人是能够吃乳果糖的,因为如果糖不会造成血糖进一步的升高,这是因为乳果糖属于人工合成的,而且不被吸收的双糖,所以对糖尿病的病人来说,不会有太大的影响,同时口服乳果糖能够缓解便秘。
糖尿病人有性功能吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病人是有性功能的,但部分病人是因为病情加重,因此造成性功能下降;因此,应当及时到正规医院的内分泌科就诊,并使用胰岛素控制疾病;同时,还应当保证饮食营养均衡,防止食用高脂肪、高糖分的食物。
糖尿病能不能吃萝卜和胡萝卜?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病病人可以食用胡萝卜,因为胡萝卜是一种营养很丰富着蔬菜,并且除了营养十分丰富以外,其含糖量也很低,这是一种低升糖指数的食物,因此糖尿病病人吃胡萝卜并不会造成血糖波动大,因此可以放心的食用。
1型糖尿病可以治好吗
邓小戈 主任医师
中南大学湘雅二医院 三甲
1型糖尿病又叫做胰岛素依赖性糖尿病,顾名思义这个病最大的特点就是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,又分为免疫介导性1A,包括急性型及泛发型,即有自身免疫证据;以及特发性1B,即指没有自身免疫证据。因此要治好1型糖尿病就需要解决胰岛β细胞被破坏所导致的胰岛素绝对缺乏问题。要解决这个问题,要么从体外补充胰岛素,要么让体内恢复胰岛素分泌。体
糖尿病神经病变有哪些常见的症状
张会峰 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病神经病变,比较常见的是远端对称性、多发性神经病变,可以表现双侧肢体末端疼痛、麻木、感觉异常。近端的运动神经病变,表现为一侧下肢近端严重疼痛,可以双侧的远端的运动神经同时受累,伴迅速进展的肌无力和肌萎缩。其次,是局灶性单神经病变,又称单神经病变可累及,单支的颅神经或者脊神经、颅神经损伤,常见的动眼神经、面神经、外展神经、三叉神经、听神
什么是综合干预痛性糖尿病神经病变
刘振杰 主任医师
广东省中医院 三甲
综合干预就是包括血糖的控制,血脂、血压的改善,这些方面都非常讲究稳定的控制,比如血糖方面的控制,就要求血糖不能波动太大,要平稳的降低血糖,血压要达到非常良好的控制程度。如果是微循环引起的,要改善微循环。如果是神经损害引起的,要修复神经损害,比如要用甲钴胺。如果是氧化应激引起来,可以用硫辛酸。另外,针对疼痛,比如疼痛引起来的生活障碍等,要进
糖尿病生的孩子有哪些方面的问题
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
妊娠期糖尿病如果不经过控制,在早期可以引起流产以及胎儿畸形。在孕中期时,可以发生心脏畸形。在孕晚期时,可以导致胎儿体积过大,也可以引起胎儿低血糖。血糖控制不好,还可能胎死宫内。另外,如果孩子出生后,还可以容易出现肥胖、高血压、糖尿病等一些代谢疾病。
糖尿病可以吃槐花吗
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
糖尿病患者是可以适量吃些槐花。槐花有很多功效,能够润肠通便、润肺止咳,而且还可以解毒止痛、消炎、减轻水肿以及促进伤口愈合等作用。因此,糖尿病患者可以适量吃些槐花。但也建议患者在医生指导下服用,不要擅自服用,以免血糖控制不佳,导致血糖出现波动。
糖尿病神经病变有哪些临床表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
糖尿病的神经病变可累及中枢神经以及周围神经。周围神比较经常见,可表现为感觉异常。痛性神经病变会出现烧灼样、电击样、针刺样的疼痛。自主神经病变在消化系统会表现为便秘和腹泻交替、胃轻瘫、腹胀等。泌尿生殖系统会出现残余尿增多、尿失禁、性欲减退。心血管的自主神经病变会表现为静息式的心动过速、直立性低血压等。
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