药物性肝炎诊断标准

来源:民福康

药物性肝炎的诊断标准包括:有用药史,出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸等症状,肝功能指标异常,肝脏影像学检查异常,排除其他原因,停药后观察肝功能变化,必要时进行肝组织病理学检查。

1.用药史:患者在发病前一定时间内服用过可能导致肝损伤的药物,这是诊断药物性肝炎的重要依据。

2.临床症状:患者可能会出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、黄疸(皮肤和眼白发黄)等症状。

3.肝功能异常:血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等指标升高,提示肝功能受损。

4.肝脏影像学检查:B超、CT等检查可发现肝脏肿大、肝内回声增粗等异常。

5.排除其他原因:需要排除其他可能导致肝功能异常的原因,如病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。

6.停药后观察:在怀疑药物性肝炎时,应立即停用可疑药物,并密切观察患者的症状和肝功能变化。如果停药后肝功能逐渐恢复正常,有助于诊断。

7.肝组织病理学检查:如果临床症状严重或其他检查结果不典型,可能需要进行肝组织病理学检查,以明确肝细胞损伤的类型和程度。

需要注意的是,药物性肝炎的诊断需要综合考虑患者的用药史、临床症状、肝功能检查以及其他相关检查结果。在诊断过程中,医生会详细询问患者的用药情况,并进行全面的体格检查和实验室检查。对于疑似药物性肝炎的患者,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

此外,特殊人群在药物性肝炎的诊断和治疗中需要特别关注。例如,老年人、孕妇、儿童等人群,由于肝脏功能相对较弱,对药物的耐受性较差,更容易发生药物性肝炎。在使用药物时,应谨慎选择,并遵循医生的建议。

总之,药物性肝炎的诊断标准主要包括用药史、临床症状、肝功能异常、肝脏影像学检查等方面。对于疑似药物性肝炎的患者,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,在使用药物时,应注意药物的不良反应,遵循医生的建议,以减少药物性肝炎的发生风险。

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肝炎全套检查包括什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎全套检查包括总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶以及天冬氨酸氨基转移酶等项目;还包括碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶和总蛋白、白蛋白、球蛋白等项目。根据肝炎全套检查的结果可以确诊患者是否存在肝功能异常的情况,发现肝脏病变后应该积极就医治疗,比如慢性乙型肝炎患者可以在医生指导下使用
肝炎早期症状表现以及治疗有什么?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝炎早期患者可能会出现食欲下降、腹部发胀、恶心呕吐、身体容易产生疲倦感等症状,并且讨厌吃油腻的食物。部分患者会出现黄疸症状,例如皮肤颜色发黄、巩膜颜色发黄等。也可能出现体温升高、肝脏区域有疼痛感、蜘蛛痣以及肝掌等症状。肝炎分为多种类型,不同类型的治疗方式也不同。对于乙型肝炎患者,在肝功能异常的情况下
有黄疸就一定有肝炎吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有黄疸不一定有肝炎,因为黄疸可能由溶血造成,比如自身免疫性溶血性贫血、输入不同血型的血液造成溶血等;也可能因为肝脏内有结石、肿瘤、寄生虫等,出现肝内阻塞性胆汁淤积引起黄疸症状。患者可以进行实验室检查以及影像学检查,根据检查结果明确是否存在肝炎。患者确诊黄疸型肝炎时需要在医生指导下对因治疗,例如病毒性
肝炎能吃花生吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎患者可以适当进食花生,通常不会对身体造成影响。花生含有丰富的蛋白质,可以补充患者身体需要的营养成分;其次,花生含有的维生素E和锌,可以提高脑部的记忆力,有延缓脑组织功能衰退的效果。花生中含有的不饱和脂肪酸可以预防心脑血管疾病,如高血压、冠心病等。但是花生含有一定的脂肪,所以脂肪性肝炎的患者不建议
急性重症肝炎怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性重症肝炎以综合治疗为主,首先可以适当给予保肝护肝的药物促进肝细胞再生,比如水飞蓟素等。其次,可以给予胸腺肽等药物提高免疫功能,促进疾病恢复。此外,如果是病毒性肝炎,则可以选用抗病毒药物抑制病毒复制,从而稳定病情,比如干扰素等。若药物治疗效果不太理想,必要时可以考虑进行肝移植手术治疗。注意患病期间
急慢性肝炎是指什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急慢性肝炎是指急性肝炎和慢性肝炎,一般在患肝炎后六个月内病情痊愈属于急性肝炎,六个月后病情反复发作属于慢性肝炎。急性肝炎多数是由于急性肝炎病毒感染、药物损伤、酗酒等因素引起,多数患者预后较好。慢性肝炎相对比较严重,发展到后期可能会出现一系列并发症,比如肝硬化、肝癌等,进而会危及生命。无论患有急性肝炎
药物肝损伤的症状表现?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
药物性肝损伤引起急性肝炎,可出现食欲减退、上腹部不适、恶心、呕吐、尿液颜色变深等症状,严重者可导致肝衰竭,引起肝昏迷而导致死亡。药物性肝损伤引起肝内胆淤型药物性肝炎,发病早期通常没有明显症状,后期可出现发热、皮痛、轻微的黄疸等症状。
该怎样去治疗药物性肝病?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床上常见可引起药物性肝病的中药种类有: ①致一般性肝损害,如长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈菇等可出现肝区不适、疼痛、肝功能异常;大剂量使用天花粉或注射剂可使肝功能受损,个别患者还可出现肝脾肿大。 ②致中毒性肝损害,如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎,出现黄疸、肝
药物性肝炎能自愈吗?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
药物性肝炎一般是不可以自愈的,药物性肝损伤通常是不可逆的,患者可以去医院进行肝功能检查,如果出现异常现象,要立刻停用导致肝损伤的药物,同时服用保护肝细胞的药物,平时还要注意自己的饮食。
我得的是药物性肝炎怎么治疗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
对于药物性肝炎的患者需要到正规医院的感染内科做肝脏功能检查。若患者肝脏功能正常,可以通过服用抗炎抗氧化保肝的药物治疗。患者在治疗期间应该注意休息,保证饮食清淡营养易消化,避免食用辛辣的食物。
药物性肝炎的治疗方法
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
首先一旦确诊药物性肝炎。需要停用导致肝损伤的药物。其次,肝功能不正常时,需要加强保肝降酶的治疗。此外,如果肝功能严重损伤,可以适当的给予白蛋白。当病情处于迅速进展时,如果有使用糖皮质激素的指征,可以考虑适当的使用糖皮质激素。药物性肝炎的治疗方法需要针对病情的严重程度,进行综合的分析,一般以对症支持治疗为主。
药物性肝炎会传染吗
牟小东 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
药物性肝炎不会传染。是药物或其代谢产物引起的肝损害,常见引起肝损害的药物,如抗结核药物、中药、抗癌药物、抗肿瘤药物、降脂药物以及保健品。药物性肝炎可以分为三大类,急性肝细胞性肝炎、急性胆汁淤积性肝炎和混合性肝炎,主要表现与其他肝炎相类似,如乏力、食欲减退、恶心呕吐、发冷。如果有明显胆汁淤积,会出现皮肤巩膜黄染和皮肤瘙痒。
引起药物性肝炎的药物哪些药物容易引起药物性肝炎
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
能够引起药物性肝炎的药物有很多种,比如化疗药物。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会对肝脏造成严重的损害。其次是抗生素,例如大环内酯类的抗生素或是像万古霉素等不常用的抗生素,也会对易感人群产生肝脏的损害。因为药物主要通过肝脏代谢,所以药物过量也会导致原本对肝脏损伤比较小的药物造成肝脏的损伤。另外,据最新的研究表明,部分中药、中成药也会对肝脏造
自身免疫性肝炎好治吗
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
大多数的自身免疫性肝炎容易治疗,但是少部分病例治疗难度较大,自身免疫性肝炎是常见的一种肝炎类型,疾病的发生和自身的免疫机制有一定关系,主要造成肝脏的炎症损伤,也是一种常见的慢性肝脏炎症性病变。如果没有及时的发现和治疗,自身免疫性肝炎也可以导致肝硬化、甚至肝癌的发生。对于自身免疫性肝炎的治疗主要是进行保肝、抗炎等综合性的治疗,必要时需要联合
药物性肝炎会传染吗
张刚 副主任医师
日照市中医医院 三甲
药物性肝炎没有传染性。药物性肝炎是指服用或注射药物后引起的肝损害,大部分患者在停用药物后可以缓解。临床上,能引起传染的肝炎主要为病毒性肝炎,包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎。
乙肝大三阳属于肝炎
戚敬虎 副主任医师
枣庄矿业集团中心医院 三甲
乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型,乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后,在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃,体内的病毒含量较高,传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态,比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳,虽然病毒量较高,但是没有肝脏的炎症病变,此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果
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