IgA肾病是否可以自愈，与多种因素有关，包括肾脏病理损伤较轻、免疫抑制治疗、良好的生活方式及避免诱因等。但总体来说，大多数患者的病情呈慢性进展性，最终可能会发展为终末期肾病。
一般来说，大多数IgA肾病患者的病情呈慢性进展性，最终可能会发展为终末期肾病。然而，在IgA肾病患者中，确实有一部分人在疾病的早期能够自发缓解，即血尿和蛋白尿消失，肾功能恢复正常。
IgA肾病的自发缓解与多种因素有关，包括：
肾脏病理损伤较轻：如果患者的肾脏病理损伤较轻，如仅有轻微的系膜增生或局灶节段性肾小球硬化，那么病情可能更容易自发缓解。
免疫抑制治疗：在某些情况下，免疫抑制治疗（如糖皮质激素或免疫抑制剂）可能有助于控制病情，促进自发缓解。
良好的生活方式：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟等，有助于减轻肾脏负担，提高治疗效果。
避免诱因：避免感染、劳累、使用肾毒性药物等诱因，有助于防止病情加重。
需要注意的是，IgA肾病的自发缓解是一个相对较小的比例，而且即使病情自发缓解，也不能掉以轻心。患者仍需要定期进行随访和监测，以便及时发现病情的变化，并采取相应的治疗措施。
对于IgA肾病患者，以下是一些建议：
积极治疗：如果出现血尿和蛋白尿，应及时就医，医生会根据病情制定相应的治疗方案，包括控制血压、减少蛋白尿、保护肾功能等。
定期复查：按照医生的建议定期进行复查，包括尿常规、肾功能、肾脏超声等检查，以便及时了解病情的变化。
避免诱因：注意预防感染，避免过度劳累，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
健康生活方式：保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟等。
注意并发症：IgA肾病患者容易合并高血压、糖尿病等并发症，应积极控制这些疾病，以保护肾脏功能。
总之，IgA肾病的自发缓解是可能的，但需要注意的是，大多数患者的病情会逐渐进展。因此，患者应积极配合医生的治疗，定期复查，保持健康的生活方式，以延缓病情进展，保护肾脏功能。
