胳膊的皮下组织有小疙瘩且疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿呈圆形，边界清楚，质地较硬，有弹性，可推动，无明显自觉症状。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等炎症表现。皮脂腺囊肿一般不需要治疗，如果继发感染，可口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯等，待炎症消退后，可考虑手术切除。
2.脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无明显自觉症状。脂肪瘤一般不需要治疗，如果瘤体较大，或有明显不适，可考虑手术切除。
3.疖肿：这是一种毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，好发于头面部、颈部、背部和臀部。初期为毛囊性炎性丘疹，逐渐增大，形成红色硬性结节，有压痛。数日后，结节中央变软，有波动感，顶部出现黄白色点状脓头。破溃后，脓液排出，炎症逐渐消退而愈。疖肿未破溃时，可局部热敷，促进炎症消退。如果已经形成脓肿，需切开引流，每日换药。同时，需口服抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾等。
4.汗腺炎：这是一种汗腺的慢性炎症，可发生于任何年龄，但以青春期多见。常发于腋下、乳晕、脐周、腹股沟、外阴和肛周等多汗、摩擦部位。初起为红斑、丘疹，逐渐形成疖肿或脓肿，可排出少量脓液。病程慢性，易反复发作。汗腺炎的治疗主要是局部外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等，或口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯等。
5.其他：还有可能是其他感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起的。
总之，胳膊的皮下组织有小疙瘩且疼痛，可能是由多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要更加谨慎地处理。如果出现类似症状，应及时就医，避免自行用药或处理，以免影响胎儿或婴儿的健康，或加重病情。
