结核菌素试验结果阳性有不同的临床意义，且不同阳性程度意义有所差别。具体如下：
一、弱阳性：即皮肤硬结直径处于5至9毫米之间，这提示既往可能接种过卡介苗或是感染过结核杆菌。对于较大儿童及成人而言，其对诊断活性性结核通常无临床意义；然而对于幼小儿童，这则提示有结核活动的可能，需要进一步开展结核相关检查。
1.对于较大儿童和成人，弱阳性结果一般不能直接表明存在活动性结核。
(1)接种卡介苗后可能出现弱阳性反应。
(2)既往感染过结核杆菌，身体产生了一定免疫记忆，也可能出现弱阳性。
2.对于幼小儿童，弱阳性可能提示结核活动。
(1)因为幼小儿童免疫系统尚未完全成熟，弱阳性更需重视。
(2)需进一步检查如胸部影像学、结核菌培养等，以明确是否有结核活动。
二、阳性：此时皮肤硬结直径在10至19毫米之间，其临床意义与弱阳性基本相同。
三、强阳性：指皮肤硬结直径大于20毫米，或者硬结直径虽小于20毫米但局部伴有水泡或坏死，这提示有活动性结核的可能。但不能仅凭这一项结核菌素试验结果就确诊是否有结核活动，还需进一步完善相关检查来确定。
1.强阳性提示活动性结核的可能性较大。
(1)但不是绝对的诊断依据。
(2)还需结合临床症状、其他检查等综合判断。
2.进一步检查包括胸部CT、痰涂片、结核菌培养等。
结核菌素试验是在临床怀疑结核病时经常进行的一项基本项目，一般试验结果需在皮试后48至72小时由医生测量注射部位的硬结直径，并观察局部是否有水泡、坏死，以此判定阴阳性及阳性程度，进而根据阳性程度来判断临床意义。通常仅较大儿童及成人的结核菌素试验呈强阳性时，才提示有结核活动的可能，还需进一步针对结核开展其他相关检查。此外，结核菌素试验阴性，也不能完全排除结核，免疫功能低下的人群感染了结核杆菌可能会出现结核菌素试验阴性。另外，在测量皮肤硬结直径时，要注意应测量硬结的直径而非红润的直径，如果测量不准确，将会影响临床意义的判定。
结核菌素试验阳性程度不同意义有别，弱阳性和阳性对于较大儿童及成人诊断意义相对较小，强阳性提示活动性结核可能但需进一步检查，阴性也不能完全排除结核，测量时要准确以确保临床意义判断的准确性。
