发布于 2026-09-15
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被猫抓伤后，建议在24小时内（最迟不超过72小时）尽快注射狂犬疫苗，以降低狂犬病感染风险。
狂犬病病毒通过猫的唾液经抓伤皮肤破损处侵入人体后，通常在1-3天内开始复制并扩散。世界卫生组织（WHO）狂犬病专家委员会指出，暴露后24小时内接种疫苗的免疫成功率接近100%，超过72小时接种虽仍有保护作用，但抗体产生速度会减慢，感染风险相应增加。
I级暴露（仅轻微抓伤或无出血）：需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，无需接种疫苗。
II级暴露（明显抓伤但无出血）：必须在24小时内完成首剂疫苗接种，并在第3、7、14、28天各接种1剂。
III级暴露（出血或贯通伤）：除疫苗外，需在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白），具体方案遵医嘱。
儿童：儿童免疫反应与成人相似，按年龄调整剂量（6岁以下儿童接种五针法，6岁以上可按成人方案），需家长全程陪同完成接种。
孕妇：WHO明确狂犬病疫苗对孕妇安全，暴露后应优先接种，无需因妊娠推迟。
免疫功能低下者：需在医生评估后增加接种剂量或延长免疫周期，必要时联合使用免疫增强剂。
伤口冲洗是预防狂犬病的关键环节，需使用含氯消毒剂（如碘伏）或75%酒精消毒，避免包扎过紧影响愈合。接种期间应避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食，以减少疫苗不良反应风险。
参考文献：
[1]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种指南[R].2023：1-12.
[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(1)：89-95.
