小儿急性肾小球肾炎要做哪些检查
当怀疑小儿患有急性肾小球肾炎时,通常需要进行尿液检查、血液检查、肾功能检查、心电图和超声心动图、肾脏活检等检查,以明确诊断和评估病情。治疗主要包括休息、饮食管理、抗感染治疗、对症治疗和并发症治疗等。
1.尿液检查:包括尿常规、尿蛋白定量、尿沉渣镜检等。尿液检查可以发现蛋白尿、血尿等异常,有助于诊断急性肾小球肾炎。
2.血液检查:如血常规、血生化、抗链球菌溶血素“O”(ASO)、补体C3等。血常规可了解是否有贫血和炎症反应,ASO升高提示近期有链球菌感染,补体C3下降提示肾小球滤过功能受损。
3.肾功能检查:包括肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏的功能状态。
4.心电图和超声心动图:检查心脏的结构和功能,了解是否有心脏受累。
5.肾脏活检:在某些情况下,如病情严重、治疗效果不佳或存在其他疑问时,可能需要进行肾脏活检。通过肾脏组织的病理检查,可以明确肾小球肾炎的类型和病变程度,为治疗提供依据。
除了上述检查外,医生还会根据患儿的具体情况进行其他相关检查,如胸部X线、24小时尿蛋白定量等。此外,还需要详细询问病史,包括患儿的症状出现时间、链球菌感染史、过敏史等。
需要注意的是,每个患儿的病情可能不同,检查项目可能会有所差异。医生会根据具体情况制定个性化的检查方案。同时,家长在配合医生进行检查时,应如实提供患儿的病史和症状,以便医生做出准确的诊断和治疗。
对于小儿急性肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面:
1.休息:患儿应卧床休息,避免过度活动,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。
2.饮食管理:给予低盐、优质低蛋白饮食,保证热量供应。
3.抗感染治疗:如有链球菌感染,应使用抗生素进行抗感染治疗,以清除病灶中的链球菌。
4.对症治疗:根据患儿的具体症状,如水肿、高血压等,进行相应的治疗,如利尿、降压等。
5.并发症治疗:注意防治急性肾衰、心力衰竭等并发症。
在治疗过程中,家长应密切配合医生的治疗,注意观察患儿的病情变化,如尿量、水肿情况、血压等。同时,要注意患儿的个人卫生,保持皮肤清洁,预防感染。
需要强调的是,急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,大多数患儿经过适当的治疗可以痊愈。但在治疗过程中,应密切监测病情,及时调整治疗方案,以确保患儿的安全和康复。如果对患儿的病情有任何疑问,应及时与医生沟通。



