小儿肾病综合症是怎么引起的

来源:民福康

小儿肾病综合征的病因复杂,可能与免疫因素、非免疫因素和病理类型有关,主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,诊断主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查,治疗方法包括一般治疗、对症治疗和病因治疗,预防的关键在于增强体质、预防感染、避免接触有害物质等。

1.免疫因素

感染:病毒、细菌、真菌和寄生虫感染均可导致肾病综合征。

免疫复合物形成:循环免疫复合物沉积于肾脏,或原位免疫复合物形成,导致肾小球炎症病变。

其他:自身抗体的产生、补体系统的激活等也可能参与肾病综合征的发生。

2.非免疫因素

遗传因素:部分肾病综合征具有家族遗传性。

环境因素:如药物、毒物、化学物质等。

其他:如系统性红斑狼疮过敏性紫癜等疾病可并发肾病综合征。

3.病理类型

微小病变型肾病:好发于儿童,对糖皮质激素治疗敏感。

系膜增生性肾小球肾炎:可发生于任何年龄,常伴有血尿

膜性肾病:多见于中老年人,起病隐匿,易发生血栓栓塞并发症。

系膜毛细血管性肾小球肾炎:病情进展快,预后差。

局灶节段性肾小球硬化:多见于青少年,常伴有激素抵抗。

诊断小儿肾病综合征主要依靠临床表现、实验室检查和病理检查。治疗方法包括一般治疗、对症治疗和病因治疗。

1.一般治疗

休息:严重水肿和高血压时需卧床休息,待水肿消退、血压正常后可下床活动。

饮食:给予低盐、优质蛋白饮食,水肿明显者应限制水和钠的摄入。

2.对症治疗

利尿消肿:可使用利尿剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等。

减少尿蛋白:使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如卡托普利、缬沙坦等。

3.病因治疗

糖皮质激素:适用于大部分肾病综合征患儿,如泼尼松、泼尼松龙等。

细胞毒药物:如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,可用于激素依赖或耐药的肾病综合征患儿。

免疫抑制剂:如环孢素A、他克莫司等,适用于激素和细胞毒药物治疗无效的肾病综合征患儿。

预防小儿肾病综合征的关键在于增强体质、预防感染、避免接触有害物质等。同时,定期进行体检,早期发现和治疗潜在的疾病,也是预防肾病综合征的重要措施。

需要注意的是,小儿肾病综合征的治疗应根据患儿的具体情况制定个体化的方案,治疗过程中需密切监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,家长应配合医生做好患儿的护理工作,注意患儿的饮食、休息和个人卫生,定期带患儿到医院复查,以促进患儿早日康复。

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儿童紫癜肾病人食谱i
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小儿肾病综合征可怕吗?
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肾病综合征并不可怕,该病在儿童1至5岁间为发病高峰,其特点为:水肿、少尿、蛋白尿或泡沫尿、低蛋白血症及高脂血症。原发性肾病综合征的病因现阶段并不清楚,可能和遗传等基因背景下人体内免疫功能紊乱有关。所以,一旦怀疑即需要到医院认真检查,分清原因进行规范积极治疗。
小儿肾病严重吗
吴红艳 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
如果是小儿急性肾炎,其属于自限性疾病,一般1到2个月,大部分孩子可以自行恢复,所以相对而言不是很严重。但如果是肾病综合征,其属于慢性肾脏疾病,如果治疗不顺利,那么可能需要终身治疗,还有很少部分孩子经过10到15年可能转为慢性肾功能衰竭,需要透析或换肾,就比较严重。
肾病综合征和肾衰的区别
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
肾病综合征和肾衰的区别主要有如下几点:第一、症状不同,肾病综合征患者常常会有大量的蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状;出现肾衰时肾小球滤过率会大大的下降,肾功能严重衰竭,此时血肌酐会升高,可伴随少尿、无尿、水肿等症状出现。第二、病因不同,感染、药物、重金属、免疫能力的下降等原因可能会引起肾病综合征,肾病综合征严重时,有可能会导致肾衰
小儿肾病综合征有不复发的吗
高霞 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
肾病综合征作为慢性病,大部分孩子对激素治疗效果都很好,但是还是也有一半患儿会出现复发,即有百分之五十孩子不复发。所以复发是常态,但复发并不会导致病人最终治疗不好不彻底。因此,小儿肾病综合征复发后,家长?不要过度失望,也不要过度惊慌,应及时带患儿前往医院进行相关治疗,以改善相关临床症状。
小儿肾病综合征长不高吗
高霞 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肾病综合征本身不会导致孩子无法长高,但是治疗小儿肾病综合征的一线药物,也就是糖皮质激素,容易抑制体内相关生长激素的分泌,进而会影响儿童生长发育。小儿肾病综合征患儿需要加强身体锻炼,并且补充足够的动物蛋白,如牛肉、鸡蛋等。
小儿肾病综合征能治好吗
廖欣 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肾病综合征大部分的患者都是可以治愈的,大概80%的病人是没有后遗症。其中20%的患者不一定能够完全治愈,但在长期的管理治疗下面,也是可以维持平稳的状态。3%到5%的病人可以进展到慢性肾脏病,甚至进展到终末期肾脏病。总体儿童肾病综合征比成人好治,但儿童肾病综合征的特点是容易复发,在初诊的病人里面,有70%的病人会经历2到3次的复发过程,
小儿肾病综合征的临床表现
吴红艳 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
小儿肾病综合征,分为单纯型和肾炎型两种,不管是哪种类型,都会出现三高一低症状。第一个高是指孩子出现水肿,水肿主要出现于颜面、四肢,甚至全身;第二个高指的是高蛋白尿,因为正常人尿液中是没有蛋白的,肾病综合征的患儿尿检时可以看到尿里面出现大量蛋白;第三高指的是高脂血症。肾病综合征孩子查血时,可以看见血液中脂类物质严重高于正常人。一低指的是低蛋
iga肾病的分型
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中国中医科学院西苑医院 三甲
IgA肾病的分型具体有以下几项:第一、病理分型。病理分型上最早有李氏分型,主要分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级,病级越重分级越高,病理也就越重,预后也就越不好。现在还有牛津分型,主要是根据肾小球里质损伤程度、间质的损伤程度和血管小管损伤的程度进行的分型。第二、临床分型。主要是以有单纯的血尿型、单纯蛋白尿型、少尿或者血尿和蛋白尿型以及肾病综合征型
中医治疗肾病有什么优点
闵存云 主任医师
广东省人民医院 三甲
中医治疗肾病的优势很多,首先可以根据病人的具体情况辨证解决临床表现。比如肾虚的腰痛、水肿,如果进行西医的利尿治疗,持续时间并不会太长。但是如果同时吃中药,水肿消肿持续的时间就会更长。对于单纯的血尿、尿蛋白,西医觉得根本就不需要治疗。但是病人心里有思想负担,通过中医辨证治疗,就可以把尿蛋白或者血尿消除掉。还有慢性肾衰的早期,如果没有到血透的
肾病综合征能治愈吗
周瑾 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
肾病综合征是一组临床症状,它可以包括很多疾病。如果是糖尿病肾病,这种没有办法治愈,只能通过调整血压,控制血糖来控制糖尿病肾病进展速度,减轻水肿。如果是紫癜性肾炎,可以通过激素进行治疗,有一部分患者可以完全治愈。如果是肥胖相关性肾病,通过控制体重,应用ACEI、ARB类药物,大多数患者能够得到缓解。如果病理类型是原发性肾病综合征,比如膜性肾
胱抑素c高多少算肾病
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胱抑素c高95以上算肾病,胱抑素C是肾脏的代谢产物,胱抑素C升高代表肾小球滤过率下降,不能完全排出体内的毒素,对于极其早期的肾脏病是个很重要的指标,同时,还需要结合肾功能、内生肌酐清除率等指标综合评估肾脏损伤的严重程度,争取早发现、早治疗。
肾病三期可以治好吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾病三期并不是一种疾病,通常是指慢性肾脏病三期,是临床上根据肾小球滤过率对慢性肾病进行的分期,其中三期是指肾小球滤过率在30~60毫升每分钟之间,慢性肾脏病是无法治愈的,只能通过改变生活方式、药物等治疗手段缓解临床症状,并延缓病程进展。
尿常规能查出肾病
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
尿常规检查能够检查出部分肾脏疾病,尿液是在肾脏当中生成,一旦肾脏发生病变时,尿量、尿液性状和成分会发生改变,比如急性肾小球肾炎患者尿常规当中红细胞数量明显增高,肾病综合征患者尿常规当中尿蛋白呈阳性,肾盂肾炎的患者尿液比较混浊,并且尿常规当中白细胞计数会明显升高。
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