羊水栓塞是分娩期极其凶险的并发症，高龄产妇、经产妇、宫缩过强或强直性宫缩产妇、急产产妇、前置胎盘及胎盘早剥产妇、胎膜早破产妇、剖宫产及其他手术助产产妇、有羊水栓塞病史产妇相对更易发生。对于这些特殊人群，要做好孕前及孕期全面评估，分娩中密切观察宫缩，有相关病症加强监护适时终止妊娠，手术规范操作，有病史的提前告知做好准备。
1.高龄产妇：年龄≥35岁的产妇，随着年龄增长，身体机能下降，子宫血管发生硬化、弹性降低等改变，分娩过程中子宫收缩时，血管破裂的风险增加，使得羊水更易进入母体血液循环，从而诱发羊水栓塞。
2.经产妇：生育次数较多的经产妇，多次分娩使子宫肌层纤维损伤、修复不良，子宫弹性及收缩力下降，分娩时易出现子宫收缩不协调、子宫破裂等情况，增加羊水进入母体的机会。
3.宫缩过强或强直性宫缩产妇：当子宫收缩过强，如缩宫素使用不当、精神过度紧张等原因导致子宫持续强烈收缩，宫内压力过高，羊水可能在压力作用下通过子宫破损的小血管进入母体血液循环。
4.急产产妇：总产程＜3小时的急产，分娩过程过快，子宫收缩异常剧烈，同时软产道来不及充分扩张，易造成软产道损伤，使羊水有机会经破损处进入母体。
5.前置胎盘、胎盘早剥产妇：前置胎盘时胎盘位置异常，胎盘早剥时胎盘从子宫壁提前剥离，这两种情况都会导致子宫胎盘血管破裂，使羊水通过破裂血管进入母体循环。
6.胎膜早破产妇：胎膜早破后，羊水流出，产道与外界相通，增加了感染机会，同时胎膜早破可能使宫颈局部的血管开放，羊水可经这些开放血管进入母体。
7.剖宫产及其他手术助产产妇：剖宫产手术切开子宫，会破坏子宫的完整性，增加羊水进入母体的途径；手术助产如产钳助产、胎头吸引术等，可能导致软产道损伤，为羊水进入母体创造条件。
8.有羊水栓塞病史产妇：既往发生过羊水栓塞的产妇，再次分娩时发生羊水栓塞的风险相对升高，可能与机体对羊水某些成分产生的致敏状态有关。
对于特殊人群，如高龄产妇和经产妇，应做好孕前及孕期的全面评估，包括身体各项机能、子宫情况等，孕期密切监测，提前制定分娩计划。宫缩过强、急产产妇，分娩过程中要密切观察宫缩情况，必要时使用药物调节宫缩，避免急产发生。存在前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破等情况的产妇，需加强监护，根据具体病情适时终止妊娠，以降低羊水栓塞风险。剖宫产及手术助产产妇，手术操作要规范、精细，尽量减少对子宫及软产道的损伤。有羊水栓塞病史产妇，再次妊娠应更加谨慎，提前告知医生病史，做好更充分的应对准备。
