什么是肩周炎症状
肩周炎是一种常见病症，以肩关节疼痛和活动不便为主要症状，其自然病程一般在1年左右，部分患者可能遗留功能障碍，治疗方法包括非药物治疗、药物治疗、关节内注射和手术治疗等。
1.疼痛
初期时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
6.X线及磁共振成像（MRI）检查
常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏。磁共振成像检查可发现肩袖部位有高信号区，对肩袖损伤的诊断具有重要意义。
肩周炎的治疗主要包括以下几个方面：
1.非药物治疗
包括物理治疗、运动治疗、手法松解等。物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、磁疗等，可以缓解疼痛和炎症。运动治疗包括肩部的伸展、旋转、外展等运动，可以增强肩部肌肉的力量和灵活性。手法松解可以缓解肩部的粘连和僵硬。
2.药物治疗
包括非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、肌肉松弛剂等。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，阿片类镇痛药可以缓解剧烈疼痛，肌肉松弛剂可以缓解肌肉痉挛。
3.关节内注射
可以在肩关节内注射玻璃酸钠、糖皮质激素等药物，缓解疼痛和炎症，改善关节功能。
4.手术治疗
如果肩周炎症状严重，保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如肩关节镜下松解术、肩袖修补术等。
需要注意的是，肩周炎有自愈倾向，其自然病程一般在1年左右，但也有部分患者可能遗留不同程度的功能障碍。对于肩周炎患者，早期诊断和治疗非常重要，可以缓解疼痛和炎症，促进肩关节功能的恢复。同时，患者在日常生活中也需要注意肩部的保暖，避免过度劳累和受伤，保持正确的姿势和运动方式。
