原发性IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,以肾小球系膜区IgA沉积为特征。
从发病机制来看,目前尚未完全明确,可能与黏膜免疫异常、遗传因素、感染等有关。当机体受到感染等刺激时,黏膜免疫系统产生过多IgA或IgA结构异常,这些异常的IgA在肾小球系膜区沉积,激活补体等免疫炎症反应,导致肾小球损伤。
在临床表现上,原发性IgA肾病症状多样。部分患者可无明显症状,仅在体检时发现尿检异常,如血尿、蛋白尿。也有患者会出现肉眼血尿,多在感染后突然发作,表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色。此外,还可能出现水肿、高血压等症状,严重时会导致肾功能减退,甚至发展为尿毒症。诊断主要依靠肾活检,通过病理检查明确肾小球内IgA沉积情况,为后续治疗提供依据。