亚甲炎是一种与病毒感染有关的自限性疾病,青年及中年女性多发,病前1-3周常有病毒感染症状,典型者整个病期可分为早期伴甲亢、中期伴甲减以及恢复期三期,主要表现为甲状腺区疼痛、甲状腺毒症、甲减、颈部压迫感、发音困难、吞咽困难等,实验室检查可有血沉增快、C反应蛋白升高、甲状腺摄碘率降低等,甲状腺功能测定显示甲亢期T3、T4升高,TSH降低,甲减期T3、T4降低,TSH升高,治疗主要包括非甾体类抗炎药和甾体类抗炎药缓解症状,甲状腺功能减退者可适当补充甲状腺素,预后良好,可自行缓解,但部分患者可复发。
亚甲炎的主要临床表现为:
1.甲状腺区疼痛,多一侧甲状腺有触痛,并可放射至耳后、颔部、咀嚼处,咀嚼和吞咽时疼痛加重。
2.甲状腺毒症表现,表现为怕热、多汗、手抖、心悸、易饥、多食、消瘦、乏力等。
3.甲状腺功能减退,少数患者可出现一过性甲状腺功能减退,表现为水肿、怕冷、便秘等。
4.其他,部分患者还可出现颈部压迫感、发音困难、吞咽困难等。
实验室检查可有血沉增快、C反应蛋白升高、甲状腺摄碘率降低等。甲状腺功能测定显示甲状腺毒症期T3、T4升高,TSH降低,甲减期T3、T4降低,TSH升高。
诊断主要依靠临床表现、实验室检查及甲状腺核素扫描。治疗主要包括非甾体类抗炎药和甾体类抗炎药缓解症状,甲状腺功能减退者可适当补充甲状腺素。
亚甲炎预后良好,可自行缓解,但部分患者可复发。对于亚甲炎患者,应注意休息,避免劳累,保持心情愉悦,避免食用辛辣刺激性食物。



