肝破裂
肝破裂是腹部外伤中较为常见的严重疾病,腹痛、失血、腹膜炎是其主要症状,诊断主要依靠病史、体格检查、实验室检查和影像学检查,治疗包括急救措施和手术治疗,术后需抗感染、止血、保肝等治疗,预后与破裂程度、治疗方法及患者全身情况有关。
肝破裂是腹部外伤中较为常见的严重疾病,患病率占各类腹部外伤的15%~20%,若未能及时治疗,可能会引起严重的并发症,甚至危及生命。以下是关于肝破裂的相关信息:
1.症状:
腹痛:是肝破裂最常见的症状,多位于右上腹,可逐渐加重。
失血症状:如面色苍白、出冷汗、脉搏细数等,严重者可出现休克。
腹膜炎症状:肝破裂后,胆汁进入腹腔,可引起腹膜炎,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。
2.诊断:
病史:有腹部外伤史。
体格检查:右上腹有明显压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
实验室检查:血常规示血红蛋白、红细胞计数下降,白细胞计数升高。
影像学检查:B超、CT等可明确肝破裂的部位、程度及腹腔内积血情况。
3.治疗:
急救措施:立即给予吸氧、补液、输血等抗休克治疗,维持生命体征稳定。
手术治疗:根据肝破裂的程度和患者的全身情况,选择合适的手术方式,如清创缝合、肝部分切除术、肝动脉结扎术等。
术后处理:包括抗感染、止血、保肝等治疗,密切监测生命体征和腹部情况,预防并发症的发生。
4.预后:
预后与肝破裂的严重程度、治疗方法及患者的全身情况有关。
轻度肝破裂经及时治疗后,预后较好。
严重的肝破裂或合并其他器官损伤,预后较差。
以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据患者的实际情况在医生的指导下进行。
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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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肝破裂出血严重吗
郑亚民 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肝破裂出血比较严重,严重程度需要根据肝脏破裂原因、程度、出血量以及患者症状表现进行综合判断。肝破裂常见于外伤,如果是肝癌破裂后果往往更为严重。外伤后肝脏只是浅表部位或小的包膜下破裂,并没有损伤到大血管,患者出血量小、血压正常,没有明显疼痛症状,一般不是特别严重。临床上可以进行非手术治疗,比如止血、预防感染、支持治疗。如果肝脏出现实质性破裂
肝破裂症状有哪些
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
肝破裂症状有腹痛、出血、肝区肿大等。
1.腹痛
当患者发生肝破裂后,血液便会流入腹腔内从而刺激腹膜神经,此时患者便会出现腹痛症状。
2.出血
发生肝破裂后肝脏表面血管便会受损,所以可有出血的症状,若出血量增大,患者可有血压下降的情况,严重时还会出现失血性休克的现象。
3.肝区肿大
当大量血液在肝脏内
肝破裂需要做什么检查
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂需要做血常规、影像学检查、肝功能检查等检查。
1、血常规
肝破裂时患者会出现明显出血,此时进行血常规检查,会出现红细胞、血红蛋白、血细胞比容等数值明显下降,白细胞计数略微增高现象。
2、影像学检查
通过B超检查能够发现患者肝区存在占位性病变、肝包膜下有血肿现象;CT检查可见肝包膜下完整的低密度
肝破裂如何分级
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂主要根据损伤程度进行分级,一般可分为Ⅰ-Ⅵ级。
1、Ⅰ级
肝脏实质裂伤深度<1cm,且血肿位于被膜下,同时血肿范围不超过10%肝表面积。
2、 Ⅱ级
肝脏实质裂伤深度在1-3cm,且长度小于10cm,同时血肿面积在10%-50%之间。
3、 Ⅲ级
患者肝脏实质裂伤>3cm,并且损伤长度>10c
肝破裂的临床表现有哪些
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂的临床表现可出现腹痛、腹膜紧张、呕血等症状。
1、腹痛
患者因病变或外力作用导致肝脏破裂,可出现腹痛症状,疼痛可放射至右肩背部。
2、腹膜紧张
患者肝脏破裂,导致胆汁流入腹腔,对腹腔内黏膜产生一定的刺激,从而引起腹膜紧张症状。
3、呕血
患者因肝脏血管破裂出血,在出血量较大的情况下可能会导致血
肝破裂注意什么?
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂需要注意保持创面清洁、健康饮食、定期复查等。
1、包虫创面清洁
患者平时需要注意保持创面清洁干燥,及时更换敷料,以免创面滋生细菌,且避免创面碰水,以免发生感染,不利于伤口愈合。
2、健康饮食
患者日常生活中尽量以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,提高机体抵抗力,避免进食辛辣刺激性的食
肝破裂出血症状
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂出血症状有疼痛、出现黑便及呕血、出血和休克等。
1.疼痛
在肝脏出现破裂后胆汁以及血液可能会进到腹腔内,致使发生比较明显的腹痛以及腹膜刺激征,腹肌可能会变紧张,如果出血量比较多的时候,腹部可能会出现隆起的情况。
2.出现黑便及呕血
肝破裂出血后,血液会经过胆管流到十二指肠,也许会导致胆道出血,
什么是肝破裂
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂是外力直接作用于肝脏区域导致的肝脏破裂出血。
肝破裂是常见的腹部创伤,以右肝破裂更多见,当肝脏突然遭受外界撞击或者锐器刺伤等,可导致肝脏破裂大出血,如果肝脏长期病变,肝细胞损伤、肿胀,在外力作用时更加容易受伤,主要以腹痛、腹肌紧张、呕血等症状为主,如果出血量多,可能会因为出血性休克而死亡。
肝
出车祸肝破裂严重吗
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
出车祸肝破裂是比较严重的。
肝脏是人体较大的消化器官,其具有消化、解毒等作用,肝脏表面血管较丰富并且质地较脆,若患者出现肝破裂,很容易引起大出血,此时患者便会出现低血压甚至休克等症状,当大量血液聚积在腹腔时还有可能引起腹腔感染,引起出车祸肝破裂是比较严重的。
发生肝破裂时,应严密监测患者生命体征变化
肝破裂症状
马烈 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
肝破裂症状包括腹痛、出血、腹膜刺激征等。
1.腹痛
人体的肝脏位于右上腹,因此当患者发生肝破裂后,大量胆汁便会随之进入消化道,此时患者可有腹痛的症状,严重时可向右肩背部放射。
2.出血
当患者的肝脏受损后,肝内血管和肝实质便会受累,此时可有出血的现象,患者可出现呕血、便血等表现。
3.腹膜刺激征
当
肝破裂严重吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肝脏破裂病情是否严重,需要结合患者损伤严重程度进行分析,如果只是轻微破裂,肝脏包膜完整,此时病变情况不是特别严重,但是需要患者绝对卧床,同时积极使用止血药物,防止局部血肿继续变大,患者有可能通过保守治疗达到痊愈目的。如果患者肝脏损伤严重,包膜撕裂出现大出血,病情严重,必须积极手术将损伤肝脏进行修复,同时一定要注意补充血容量,防止患者出现失