慢性胆囊炎都有什么症状

慢性胆囊炎症状多样，常见腹痛，多位于右上腹并可放射，进食油腻后加重；还有消化不良症状，如腹胀、嗳气、恶心呕吐等；部分患者会出现轻度黄疸、体重减轻及乏力。特殊人群方面，老年人症状不典型，易与其他疾病混淆且常合并基础疾病；儿童表述不清症状，炎症易扩散；孕妇发作可能影响胎儿，治疗用药需谨慎，不同人群都需重视并及时就医。

一、症状表现

1.腹痛：这是慢性胆囊炎最常见症状。疼痛部位多位于右上腹，可向右肩部或背部放射。疼痛程度轻重不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛。部分患者在进食油腻食物后，因胆囊收缩加剧，疼痛会明显加重。比如，一位平时喜食油炸食品的中年患者，在饱食油炸物后，右上腹常出现突发绞痛，并向右肩背部放射，持续数小时后逐渐缓解。这种疼痛与胆囊排空胆汁时，结石或炎症刺激胆囊管、胆囊壁等结构有关。

2.消化不良：慢性胆囊炎会影响胆汁的正常分泌与排泄，胆汁对脂肪消化起重要作用，因此患者常出现消化不良症状。具体表现为腹胀，尤其在进食后明显，特别是进食油腻食物后更为突出。还会伴有嗳气、恶心、呕吐等症状，呕吐物多为胃内容物。例如，有的老年患者每餐食量不多，但总感觉腹部胀满不适，进食油腻后恶心感加重，常需嗳气来缓解不适。

3.其他症状：部分患者可能出现黄疸，多为轻度黄疸，表现为巩膜和皮肤轻度黄染，这主要是由于胆囊炎症波及胆管，导致胆管梗阻，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血引起。另外，长期慢性胆囊炎患者，因消化吸收受影响，营养摄入不足，可能出现体重减轻、乏力等全身症状。

二、特殊人群提示

1.老年人：老年人身体机能衰退，慢性胆囊炎症状可能不典型。腹痛症状可能较年轻人轻，或仅表现为上腹部隐痛不适，易被忽视或与其他消化系统疾病混淆。同时，老年人常合并多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，胆囊炎发作时可能诱发或加重这些基础疾病。建议老年人定期体检，若出现上腹部不适、消化不良等症状，及时就医检查，明确病因。

2.儿童：儿童慢性胆囊炎相对少见，但一旦发生，症状可能与成人有所不同。儿童可能表述不清腹痛具体部位和性质，常表现为哭闹不安、拒食等。由于儿童免疫系统尚未发育完善，炎症容易扩散。因此，家长若发现孩子反复出现不明原因的腹痛、消化不良，应及时带孩子就医，避免延误病情。在治疗过程中，要严格遵循儿科安全护理原则，尽量选择对儿童副作用小的治疗方法。

3.孕妇：孕期女性身体处于特殊生理状态，慢性胆囊炎发作可能对孕妇和胎儿都产生不良影响。孕期胆囊炎发作时，腹痛等症状可能诱发宫缩，增加流产、早产风险。同时，治疗用药需谨慎，很多药物可能对胎儿发育有潜在危害。孕妇若出现右上腹疼痛、消化不良等疑似胆囊炎症状，应及时就医，医生会综合评估病情，选择对孕妇和胎儿相对安全的治疗方案。孕妇平时要注意饮食均衡，避免过度进食油腻食物，以减少胆囊炎发作风险。