低钾血症会死人吗
低钾血症是指血清钾离子浓度低于3.5mmol/L的一种病症,其症状包括神经肌肉系统、消化系统、心血管系统、泌尿系统等方面的异常,严重的低钾血症可能会危及生命。治疗方法包括去除诱因和补钾治疗,补钾治疗又分为口服和静脉补钾,补钾速度和浓度都有严格要求。
·低钾血症的症状有哪些?
·哪些人容易发生低钾血症?
·低钾血症会死人吗?
·如何治疗低钾血症?
一、什么是低钾血症?
血清钾离子浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。
二、低钾血症的症状有哪些?
1.神经肌肉系统
常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆[K?]绝对水平有关,但与细胞内外[K?]梯度的关系更为密切,梯度越大则静息电位与阈电位差值越大,以致肌肉兴奋性减低,在血浆[K?]升高时也可发生瘫痪,发作多在夜间或清晨,累及呼吸肌可出现呼吸困难,累及心肌可出现心律失常。
2.消化系统
缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏,腹胀,恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。
3.心血管系统
低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸,心律失常,严重者可出现房室阻滞,心室纤颤,甚至心脏骤停。
4.泌尿系统
长期或严重低钾可导致肾小管变性,坏死,甚至纤维化,故可出现肾盂肾炎,甚至肾功能障碍。
5.酸碱平衡紊乱
低钾血症可导致代谢性碱中毒。
三、哪些人容易发生低钾血症?
1.长期禁食或进食不足者。
2.呕吐、持续胃肠减压、禁食。
3.应用排钾性利尿药。
4.大量输注葡萄糖和胰岛素。
5.碱中毒。
6.周期性麻痹。
7.低镁血症。
四、低钾血症会死人吗?
严重的低钾血症可能会危及生命。
当血清钾离子浓度低于2.5mmol/L时,可能会出现严重的心律失常、心脏骤停等心血管问题,这是非常危险的情况。此外,低钾血症还可能影响神经肌肉功能,导致肌肉无力、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。
因此,如果发现自己或他人有低钾血症的症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以避免出现严重的后果。
五、如何治疗低钾血症?
1.去除诱因
积极治疗引起低钾血症的原发病,如停用排钾利尿剂等。
2.补钾治疗
(1)口服补钾:常用的口服补钾药物有氯化钾、枸橼酸钾等。补钾剂量应根据血钾水平和病情轻重而定,一般每次补充氯化钾20~40mmol,每天补充氯化钾30~60mmol。
(2)静脉补钾:适用于严重低钾血症或有严重心律失常者。常用的静脉补钾药物有氯化钾、枸橼酸钾等。补钾剂量应根据血钾水平和病情轻重而定,一般每次补充氯化钾1.0~1.5g,每天补充氯化钾2.0~3.0g。
(3)补钾速度:静脉补钾速度不宜过快,一般每分钟不超过20mmol。
(4)补钾浓度:静脉补钾浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L。
六、温馨提示
1.对于严重的低钾血症患者,可能需要住院治疗,并在医生的监护下进行补钾治疗。
2.在补钾治疗过程中,需要密切监测血钾水平和心电图变化,根据血钾水平和病情轻重调整补钾剂量和速度。
3.补钾治疗期间,应避免过度劳累、剧烈运动、大量出汗等情况,以免加重低钾血症。
4.对于长期服用排钾利尿剂等药物的患者,应定期监测血钾水平,以便及时发现和处理低钾血症。
5.对于有肾脏疾病、糖尿病等基础疾病的患者,补钾治疗应更加谨慎,需要在医生的指导下进行。



